可怜的孩子不幸白血病,新华保险累计赔付170万,又挽救了一个家庭……

财富   2024-10-28 20:25   广东  

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理赔案例

重大疾病保险金61万元、医疗费用保险金110万余元,新华保险为不幸罹患急性髓系白血病的孩童小H累计赔付超170万余元,在疾病袭来时为孩子提供了坚强后盾,创造了重获新生的可能。


案例详情


湖南长沙T女士与丈夫在当地农贸市场经营果蔬生意,家中育有一子。2017年,T女士经过多方了解对比,为儿子小H投保了新华保险《健康无忧青少年重大疾病保险(C款)》,保额50万。2018年又补充配置了5万保额《健康无忧青少年重大疾病保险(C1 款)》并附加《康健华尊医疗保险(费率可调)》

(图片来源:优保文化,版权图片)

2022年6月初,小H突感头晕发热,腹痛乏力,遂前往当地医院检查,结果显示多项指标异常,不幸被确诊为急性髓系白血病。获悉到小H的病情后,新华保险保单服务人员积极协助调阅病历材料并提交公司受理。经审核,新华保险第一时间给付小H重大疾病保险金、特定严重疾病保险金、青少年特定疾病保险金共计61万元用于后续的治疗。


虽然60多万的理赔金对T女士一家来说已经是一笔不菲的治疗费用,然而要想接受更为先进的治疗,仍然面临十足的压力。

2022年7月,T女士带着小H前往北京寻求更有效的治疗,这一趟就医之旅让小H的治疗有了转机。8月初,经过系列检查,医院告知T女士的身体条件及血型符合为小H做“骨髓干细胞移植术”的条件。8月5日,T女士及小H入院完善了相关检查,经过90天的手术治疗和恢复,11月3日小H顺利出院。

133万余元的高额医疗费用,经社保报销45万余元后,《康健华尊医疗保险(费率可调)》赔付了剩余88万余元医疗费用保险金。小H的赔案也成为新华保险湖南分公司开业以来单笔医疗最大赔付金额。

截至目前,小H确诊后4个月时间里,先后住院3次,新华保险共计为其赔付110万余元医疗费用保险金,而《康健华尊医疗保险(费率可调)》继续有效,为后续的治疗康复保驾护航。



案例启示

为什么需要买【康健华尊】?

甲类:1858种,医保全报

乙类:817种,医保自费10%-35%

丙类药:192455种,全自费!

猜猜,大病进口药、特效药在甲、乙、丙哪一类里面?(数据仅供参考,可能会产生变动。)

中国医药总目录中登记的医药总数为195130种,而纳入社保范围的只有2675种,其中甲类药为1858种,乙类药为817种。也就是说,可以报销的药,还不到1.4%。

众所周知:ICU病房的费用虽然可以用医保报销,但是一般只报40%左右,而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的,所以医保报销的部分很少很少!

但是【康健华尊】不仅能报销ICU病房的合理费用,更是涵盖多种社保外的自费药!

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1、床位费

2、药品费

3、化验费、检查费;

4、输氧费

5、病室治疗费、诊疗费、冷暖气费用、医生诊查费、护理费;

6、本市救护车费

7、注射费

8、物理治疗费

9、材料费

10、手术费;

11、膳食费:

12、被保险人住院实际发生的医疗必需且合理的其他住院医疗费用。


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