肇庆某医疗机构被罚!

汽车   2024-07-31 23:15   广东  

违规使用医保基金!肇庆某医疗机构被罚

近年来,市医保局通过专项检查、举报线索调查等多种方式,加大对医疗保障基金使用情况的监管力度。今天,肇小保就为大家曝光1例医疗机构违规使用医保基金的案例。











根据群众举报线索,广东省医保局联合我市医保部门开展调查。经查实,某定点医疗机构在2021年5月至2022年1月期间,存在分解项目收费、过度检查、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算、进销存不符等违规行为,违规使用医疗保障基金共8.19万元;存在虚构医药服务项目,骗取医疗保障基金行为,违规使用医保基金共2.58万元。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,广东省医保局作出以下处理:

1、责令该医疗机构立即改正上述违规行为,退回违规使用医保基金10.77万元。

2、处以罚款13.36万元。

3、暂停违规项目责任部门涉及医疗保障基金使用的医药服务6个月。

一旦发现涉嫌欺诈骗保行为,

群众可通过拨打

市医保局举报投诉电话:

0758-2322873进行举报,

共同维护医保基金安全。


肇庆医保编辑发布

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