【喜报】全国推荐！夏津县人民医院成功入选2024年“县域慢病管理诊疗能力提升”推荐案例

健康 2024-11-11 18:57 山东

日前，在县域慢病管理中心专家委员会开展的“2024年县域慢病管理案例征集活动”中，夏津县人民医院上报的《科技助力未来，开拓慢性病管理智能化之路》当选全国县域慢病管理诊疗能力提升案例，院党委副书记、院长高伟代表医院接受县域慢病管理中心专家委员会颁奖。

此次入选全国推荐案例，是对夏津县人民医院在慢病管理领域长期努力和卓越成效的肯定。今后的工作中，夏津县人民医院将继续深化综合慢病管理模式的探索与实践，不断优化服务流程，让更多患者受益于高效、科学的慢病管理模式，为人民群众的健康福祉作出更大贡献。

夏津县人民医院慢病管理中心

随着人工智能、大数据、物联网、远程诊疗等技术的不断进步，慢性病管理的智能化之路正逐步成为现实。科技助力慢性病管理的全流程智能化探索，是近年来医疗健康领域的重要发展趋势。这一探索不仅提升了医疗服务的效率和质量，还显著改善了慢性病患者的健康管理效果。

信息化管理系统的应用。夏津县人民医院慢病管理中心运用数字化系统，通过高度系统集成和数据驱动的管理策略，逐步实现慢性病管理的全流程智效提升和个性化服务。慢病管理中心负责管理全县慢性病患者门诊口服药物开具和报销工作，为慢病患者提供一站式服务，并负责对全县慢性病患者进行档案管理、随访跟踪及健康宣教。运用网格化管理机制，组织起以专科医生、乡镇医生、家庭团队及慢病管理师为核心的管理团队，形成网格化管理机制，为患者提供从预防、诊断、治疗到后期管理的全周期服务。

远程诊疗技术的运用。移动诊疗APP及在线问诊平台的应用极大地便利了患者获取医疗信息和服务的途径。夏津县人民医院慢病管理中心利用互联网技术，打造线上线下相结合的慢病管理平台，提供远程会诊、线上随访、线上咨询等服务。患者可以随时随地与医生进行沟通，对于老弱病残的患者，慢病管理中心提供特殊患者预约拿药服务，提高就医便利性及满意度。同时，医生也可以通过远程服务，为更多患者提供及时的医疗咨询及指导。在分级诊疗体系中，科技手段的运用可以协助基层医疗机构更好的承担起对慢病患者的日常管理任务，将慢性病患者按病情轻重进行分类管理，基层医疗机构负责轻症患者的日常管理和随访工作，重症患者则转诊至县医院进行治疗。通过信息化、智能化的手段，夏津县人民医院的医疗资源可以更加便捷的下沉到各个乡镇，为患者提供更加专业、全面的医疗服务。

物联网技术的融合。慢病患者数据的实时监测与反馈，通过物联网技术，慢病管理设备可以实时监测患者的健康状况，并可以将数据传至云端平台。根据慢病患者的健康数据和病情特点，物联网技术通过智能传感器和设备，实现对患者血压、血糖、心率等生理参数的远程监测和数据采集，为医生提供更全面的诊疗依据，更方便的制定个性化的治疗方案和健康管理计划，提高治疗效果和患者生活质量。

智能检测设备的应用。慢病患者可穿戴设备如智能手环、智能手表、健康监测贴片等，能够实时监测心率、血压、血糖、血氧饱和度、睡眠质量等生理指标，并将数据传输至云端或医生的终端，实现数据的即时分析和预警。这种连续监测有助于早期发现异常情况，及时调整治疗方案。结合大数据与人工智能分析，通过收集和分析大量患者的健康数据，利用机器学习算法建立预测模型，可以识别出慢性病发展的风险因素、预测疾病进展趋势，并为患者提供个性化的健康管理建议。同时，大数据分析还能帮助研究人员发现新的治疗方法和药物靶点。

慢病患者陪同检查及协助办理住院。慢病管理中心定期对慢病患者进行线上随访，了解患者疾病情况并进行健康宣教。对于到期复查及行动不便的慢病患者慢病护士陪同其进行门诊检查，病情严重者协助其办理入院。

科技助力慢性病管理的全流程智能化探索已初步取得成效，并将继续在未来发挥重要作用，科技正在深刻改变着慢性病管理的模式和效率。通过智能化技术的应用，我们可以更加精准地了解患者的健康状况，提供更加个性化的治疗和管理方案，从而有效提高慢性病的治疗效果和生活质量。通过不断深化技术应用、扩大服务范围和完善政策法规，我们有望实现慢性病管理的更加智能化、高效化和个性化。随着技术的不断进步和创新应用的不断涌现，慢性病管理的智能化之路将更加宽广和光明。

编辑 | 李泽鹏

责任编辑 | 张德恒

审核 | 艾文天

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夏津县人民医院

工作理念：为医院崛起而努力，为百姓健康而奉献。发展目标：建设鲁西北地区有夏津特色的人文医院。业务范围：医疗与护理，医学教学、研究，卫生医疗人员培训，卫生技术人员继续教育，保健与健康教育。

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