我是赵小刀，我是一名眼科医生。
在大家的印象里，孩子们的近视率是什么水平？
“据国家卫健委公布的数据，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。”
很多人看到“大盘数据”，总认为与自己无关，与孩子无关。如果这个数字拆解到每一个学校、每一个年纪、每一个班级呢？
心理学上有个概念叫可获得性启发（Availability Heuristic），大意为更容易被我们想起来的事件，会被我们认为是经常发生或者更重要的。比如看到患癌数据，会觉得是别人的事，但当这种事发生在身边认识的人身上，就会非常直观地感受到癌症的高发和残酷。
就在1月，镇江市晒出了全市14所幼儿园和37所中小学4032名学生的近视监测情况，看到这些数据的镇江家长和眼科医生们，一定大为触动。
镇江市公开近视数据
这次视力监测调查，共有幼儿园827人，小学1225人，初中1333人，高中647人参与，筛查性近视率如下表所示——六年级均值76.16%，八年级85.30%，高二91.81%，均高于2023年省平均值。
幼儿园大班儿童的近视率已经高达21.77%，大大高于2022年全国6岁儿童12.7%的近视率。
中小学生的高度近视率更让人汗颜——高二年级学生高度近视率为82.84%，八年级学生高度近视率为67.22%，六年级学生高度近视率为54.86%。
数据触目惊心，镇江作为“中国眼镜之都”，占据了全国镜片生产总量的 75%、全球总量的 50%，不乏视光专业人才和设备条件，但镇江孩子们的近视情况却愈演愈烈，说明旧有的只依赖眼镜的防控方法，并没有成效。眼镜，救不了孩子的近视。
幼儿园6岁儿童的近视率对比2022年全国数据接近翻番，直接印证了2024年11月国家发布的《关于切实抓牢幼儿园和小学近视防控关键阶段防控工作的通知》的科学性、前瞻性和重要性，近视防控“从幼儿园娃娃抓起”是必选项。我也一直在科普，幼儿园的孩子，眼球最柔软，对外界的响应最灵敏，外界的暗、近刺激伤害巨大，但对防控也反应灵敏，防控好了，事半功倍，价值是最大的。家长们千万不要等到眼轴涨了再防控，应该提前干预，防先于治。
更吓人的是高度近视率，本次调查中，六年级就有超过一半的孩子高度近视，高二甚至超过了80%，这个数据比我们以往预估的高中生30%高度近视率高出了很多，我不禁怀疑本次检查口径是不是存在问题，希望有镇江本地的家长，帮我们提供一下当地的真实情况。
高度近视远远不只是视力问题，更是眼部健康的问题。黄斑变性、青光眼、视网膜脱落、白内障……这些并发症都可能找上门，严重降低生活质量，甚至影响择偶、后代……一个数字是，我国高度近视患者超 3000万人，其致盲率超过 2%。更有荷兰的一项研究表明，9.6% 的高度近视患者最终会失明。
为什么会有这么多的高度近视呢？说实话，数据是意料之外，但细细一算，又似乎在情理之中——因为大多数家长和专业人士，都还在认为孩子一旦发生近视，就会一直涨下去，满足于每年50度、75度、甚至100度的增速。
大家可以算一算，600度就是高度近视范畴，从幼儿园、小学开始近视，算一算，孩子有几个100度可以涨？高度近视的眼轴，根本踩不住刹车，可能18岁600度、30岁700度、800度，40岁900度、1000度……眼轴越来越长，眼球壁越来越薄，越来越危险。
不做防控/无效防控（左） VS 有效防控（右）
虽然数据让人揪心，但我仍认为镇江市政府开了一个好头：终于有地方敢于公布真实的近视率数据了！这些数据，给其他省市做了一个好榜样，有责任、有担当地把真实数据公布给家长和专业人士，帮助他们看清现在近视防控的真实局面——“防了个寂寞”。
同时敲响警钟：近视防控，真的一刻也不能耽搁了！行动要快，路子要对！别再争论近视可不可逆了，选对方法，近视就可逆，没用对手段，当然就不可逆，在广泛的事实前面，这毫无争议，只有认知差。如果继续停留在原地，把时间浪费在低效甚至无效的方法上，近视的孩子只会越来越多，年龄越来越小，度数越来越高！
不要再满足于每年“匀速增长”了，涨50度/年就敢告诉家长防控有效？这是什么态度？新的方法、策略，海量的实践经验和数据总结早就已经摆在大家面前了。时代在进步，近视防控的技术在进步，在打印机面前，还有必要选择活字印刷吗？
我 是 赵 小 刀
我 是 一 名 眼 科 医 生
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近年来，近视防控认知的高峰不断向上突破，现已正式进入可逆转、可治疗的全新时代，新知的溪流开始从山顶到山脚缓慢地流淌。但流淌到你的身边，需要相当长的时间，所以，身处这个时代的家长们，需要投入一点时间去认真自学近视防控的科学原理和最新突破，等过几年大部分专业人士都登顶了，家长就能安心躺平抄作业了。
近视防控有很多新知识，需要深入学习，才能用对方法，才能选对参数，才能坚定信念，用得安心。当下，孩子近视发展的方向和速度，60%取决于家长的认知，30%取决于指导防控策略的专业人士，10%取决于孩子的基因。家长最重要，学习越认真，孩子近视防控的效果就越好。
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