广大的居民朋友们：
一、参保对象
新就业形态从业人员等灵活就业人员在我镇参保不受户籍限制。
二、缴费标准
个人缴纳400元，政府补助670元。80岁以上及特殊群体人员由政府按规定进行资助。
三、缴费时间
2024年9月1日——2024年12月31日。
四、参保登记缴费
未参保人员参保持身份证或户口簿到户籍所在镇街便民服务中心的医保工作站或镇街卫生院（社区服务中心）医保工作站办理参保登记手续，然后到税务部门缴纳参保费用。
外地转入人员参保带身份证到居住地镇街便民服务中心的医保工作站或镇街卫生院（社区服务中心）医保工作站办理参保登记手续，然后到税务部门缴纳参保费用。
选择“微信支付”或“家庭共济缴费”支付缴费（近亲属使用本人医保个人账户缴费前，须先本人微信“滨州医保小程序”—“个账共济”绑定近亲属，再使用“家庭共济缴费”功能为近亲属缴费）。
五、激励和约束机制
激励机制：自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保缴费1年，提高居民大病保险（不含大病特药、罕见病用药）最高支付限额3000元。对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保激励和零报销激励累计提高总额度不超过所在市居民大病保险原封顶线的20%。参保居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保缴费的，连续参保缴费年数重新计算。
约束措施：自2025年起，未在集中征缴期缴费或未连续参保缴费的人员再次参保，除3个月的固定等待期外还将增加变动等待期，为了您和家人的健康请及时参保缴费吧！
六、缴费方式
（1）居民医疗保险微信小程序缴费二维码
（2）居民医疗保险支付宝缴费二维码
（3）银联云闪付缴费二维码
（4）银联居民医疗缴费二维码(支付宝、微信均可扫码)
（5）其他缴费渠道
①邮储:银行柜面
②农行:银行柜面、网上银行
③建行:银行柜面、裕农通（代办点）、智慧柜员机
④工行:银行柜面、手机银行
⑤中行: 银行柜面、手机银行
⑥农商行（信用社）:银行柜面、手机银行、农金通
⑦东营银行:银行柜面、手机银行、助农服务点
⑧自助缴费机（24小时办税服务厅）
七、医保待遇
1、门诊慢性病待遇
①在邹平市人民医院、中医院、中心医院、妇幼保健院住院或门诊就诊治疗的，可填写《基本医疗保险门诊慢性病鉴定申请表》，经鉴定科室医师、主任审核签署意见后，将材料交医院医保工作站核查。符合标准的办理门诊慢性病医疗证。
②将市外就诊相关病历及《基本医疗保险门诊慢性病鉴定申请表》、检查等证明病情的相关资料交到镇街医保工作站，每月组织一次专家鉴定，符合标准的办理门诊慢性病医疗证。
2、住院待遇
（1）山东省内就医：参保人员持社会保障卡或医保电子凭证在山东省内定点医疗机构住院治疗，联网即时结算。
（2）山东省外异地就医：①通过“滨州医保”微信小程序或者“国家医保服务平台”APP办理自助备案。②各参保地镇街便民服务中心的医保工作站、镇卫生院或街道社区卫生服务中心的医保工作站办理备案，需要提供入院证明或诊断证明等与病情诊断有关的材料。③医疗保障服务大厅办理备案，需要提供入院证明或诊断证明等与病情诊断有关的材料。
（3）报销比例：住院医疗费用的起付标准为：一级医院200元、二级医院500元、三级医院1000元。居民住院发生的政策范围内医疗费用，在起付标准以上至最高支付限额以下的部分，一、二、三级医疗机构基金支付比例分别为90%、75%、60%；最高支付限额20万元。转往滨州市外医疗机构住院的，按规定办理转诊手续的联网直接结算，政策范围内医疗费用个人先自付5%，再按市内三级医院住院起付和支付标准执行。
3、大病保险待遇
居民大病保险起付标准为政策范围内个人负担费用17000元以上部分， 17000元以上10万元以下部分报销比例60%；10万元及以上至20万元以下部分报销比例65%；20万元及以上至30万元以下部分报销70%；30万元及以上部分按75%报销；一个年度内居民大病保险每人最高报销40万元。该业务由中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司具体经办，联系电话：18265432839。
台子镇便民服务中心医保站：8190132
台子镇卫生院医保工作站：7079565
