惊险！二胎高龄孕妇遭遇完全性前置胎盘，幸好有他们……

时事 2024-11-20 11:55 海南

完全性前置胎盘是产科常见的一种临床危重症，它就像一枚定时炸弹，在孕晚期和分娩中，时刻威胁着妈妈和宝宝的安全。近日，海南现代妇女儿童医院副院长许艳教授带领团队充分发挥多学科会诊(MDT)优势，为一名37岁完全性前置胎盘孕产妇成功手术，母子平安。

孕妇两次遭遇完全性前置胎盘

医护团队制定严密监护方案延长孕周至足月

梁女士（化名）在生大宝时经历了一场惊心动魄的分娩，当时夫妻俩还在外省，本以为可以顺利分娩却没想到暗藏危机，她遭遇了完全性前置胎盘，并出现产后大出血，在医护团队的竭力抢救下才安然脱险。时隔15年她再次怀上二胎，没想到又被“完全性前置胎盘”缠上。

图片来源网络，侵删

梁女士属于高龄孕妇，且有完全性前置胎盘、产后大出血病史、妊娠期高血压、疤痕子宫等多重高危因素，风险不容小觑，梁女士的情况引起了海南现代妇女儿童医院副院长许艳教授的高度重视，她建议产科医护团队在严密监护下尽量延长孕周至足月。医护团队为该产妇制定了详尽的孕期保健方案及围手术期准备。

随后梁女士也间断出现过一些惊险的情况，但在产科医护团队的不懈努力下，坚持到孕37周足月。结合她的实际情况，征得患者及家属同意，产科团队决定剖宫产终止妊娠，以确保母婴安全。

多学科专家密切配合完备风险预案

让她时隔15年安全抱二宝

手术当日，一切都已准备就绪，海南现代妇女儿童医院副院长许艳教授亲自上台指导，多位医护人员密切配合，随着“哇…哇…”的啼哭声，宝宝顺利出生，出生评分满分，但妈妈的危急情况还没有解除，只见前置胎盘完全堵住了宫颈口，许艳教授带领团队仔细耐心地缝合止血。经过一个多小时的努力，终于解除危机，因止血及时，整个手术仅出血800毫升，有惊无险。

“出血关惊险闯过，接下来的感染关也不能放松警惕，我们医护团队指导产妇进行术后快速康复，减少术后并发症，预防血栓。”余丽金主任说道，目前梁女士生命体征平稳，康复出院。

医生科普：什么是前置胎盘？

海南现代妇女儿童医院产科副主任医师李飞飞介绍说，前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部。前置胎盘是妊娠晚期出血最常见的原因，也是妊娠期的严重并发症之一。梁女士被缠上的是完全性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘埋藏在患者子宫里，其往往与大出血相生相伴，处理稍有迟疑，常导致产后大出血、失血性休克、DIC、羊水栓塞、多器官功能衰竭等风险，危及患者生命，导致不良妊娠结局。

遭遇胎盘前置，孕妈妈该怎么办？海南现代妇女儿童医院产科副主任医师李飞飞提醒大家，一定要遵从医嘱，按时产检，保持良好心态，均衡饮食，一旦出现阴道流血或不规律宫缩（如腹痛、坠胀、肚皮发硬、紧缩感）等不适，立即就医。

编辑：唐榕

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