2024年集美区计生家庭意外伤害保险启动!

政务   2024-04-15 17:18   福建  

注意!

2024年集美区新一轮

计划生育家庭意外伤害保险启动啦!

4月8日至10日,集美区计生协会组织开展了2024年计划生育家庭意外伤害保险及失独家庭住院护理补贴保险培训会,对政策背景、参保人员范围、保险保障内容、理赔流程等进行了详细讲解。






集美区计划生育家庭意外伤害保险,是区政府投入专项资金,为符合参保条件的计生家庭投保的保险项目,由集美区计划生育协会承办,中国人寿、中国太平洋承保。

2024年计划生育家庭意外伤害保险保险期限2024年06月20日零时起至2025年06月19日二十四时止,辖区内各镇街村(居)委会关于投保信息的核实工作已经开始,如需查询确认请向户口所在村(居)委会联系,请相互转告。


跟小编一起来了解

家庭意外伤害保险

失独家庭住院护理补贴保险

有关政策






一、投保对象


(一)投保对象为依法生育的计划生育家庭户,必须同时满足以下条件:

1.家庭户成员户籍在集美区。

2.没有违反计划生育政策、法律法规。

3.生育户型为独生子女户、农村二女户或曾经生育子女现无子女户。

4.自愿接受本险种。


(二)关于计划生育家庭户、独生子女户、农村二女户的认定。
1.计划生育家庭户:指由符合国家计划生育政策,已生育的夫妇及其子女组成的家庭。组成计划生育家庭户的成员当中,只要有一名成员年龄在1周岁至64周岁的,该计划生育家庭户即可参保。

2.独生子女户、农村二女户的户型确定时间截止到2015年12月31日。

3.属于独生子女户的,须持有独生子女证或独生子女父母光荣证;未办理独生子女证且子女年龄在14周岁以上的,由卫健部门确认属于事实独生子女家庭。

4.属于农村二女户的,必须是集美区农村户籍或村改居后户籍未迁移变化(含婚嫁迁入),按计划生育要求落实绝育措施(不能落实的须提供县级以上医疗机构出具的不能落实绝育措施的证明书)。









二、保险险种


参保险种、对象、承保期限

参保险种

参保对象(户籍在集美辖区)

承保期限

计生意外险

独生子女户家庭

每年6月20日零时起至次年6月19日二十四时止

农村二女户家庭

曾经生育子女现无子女户

失独护理险

年龄40岁(含40岁)以上的失独父母








三、保险保障内容

保险费用、保障项目、保障金额及赔付标准

投保险种

保险费用

保障项目

保障金额

赔付标准

计生意外险

100//

意外伤害身故保障

60万元/户

因意外伤害身故,按被保险人所在符合条件的计生家庭户的人均意外伤害保险金额给付。但在被保险人成年之前的身故保险金给付限额必须符合保监发〔2015〕90号规定。

意外伤害残疾保障

因意外伤害残疾,按被保险人所在符合条件的计生家庭户的人均意外伤害保险金额根据伤残程度按比例给付。

意外伤害医疗保障

8万元/户

免赔额0元,给付比例100%,以符合条件的计生家庭户的户意外伤害医疗保险金额为限。

猝死保障

2万元/户

被保险人猝死,本公司按被保险人所在符合条件的计生家庭户的人均猝死保险金额给付猝死保险金。

意外伤害住院护理补贴

70 元/天/人,每次住院以90日为限,每年最高以365天为限。

被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构住院治疗,本公司按70元乘以实际住院日数给付保险金,但对该被保险人每次住院的给付日数以90日为限,最高以365日为限。

失独护理险

300元/人/年

疾病身故保障

2万元/人

被保险人因疾病身故,按该被保险人的疾病身故保险金额一次性给付。

住院护理津贴

300元/天/人,每次住院以90天为限,每年最高以183天为限。

等待期0天,每人每天300元。被保险人因意外伤害或因疾病(含既往病史)在二级(含二级)以上医院住院治疗,按照被保险人实际住院天数乘以每人每天300元进行赔付,每次住院以90天为限,最高以183天为限。

重症监护护理津贴

300元/天/人,每次住院以90天为限,每年最高以183天为限。

等待期0天,每人每天300元。被保险人因遭受意外伤害或因疾病(含既往病史)在二级以上(含二级)医院入住重症监护病房治疗,本公司按约定的重症监护日定额给付金额乘以实际入住重症监护病房日数给付重症监护津贴保险金。每次入住重症监护病房以90日为限,最高以183天为限。








四、承保单位及承保片区



承保单位

承保片区

人寿保险

灌口镇、杏林街道、杏滨街道

太平洋保险

后溪镇(含二农、港头)、集美街道、侨英街道(含天马种猪场)





五、理赔申报及联系方式


中国人寿保险股份有限公司厦门市分公司


1.下载中国人寿寿险APP,我的理赔›申请理赔。


2.微信关注中国人寿寿险小程序,我的理赔›申请理赔。


3.微信关注中国人寿股份厦门市分公司服务号,福利多+理赔›我要理赔。


4.咨询服务人员及联系方式

杏林街道  郑录秀:19959278672

杏滨街道  唐清:18860125280

灌口镇  贾春梅:19859262107

各社区均有驻点服务人员,相关事宜均可随时联系驻点人员。



中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司 


🔹1、咨询服务

拨打服务专员电话,提供全面咨询服务。


服务专员联系方式:

古祥远:(0592)6681158

王玉凤:(0592)6681619


🔹2、理赔服务

1)拨打理赔专员的电话,全流程指导理赔办理。


服务专员联系方式:

古祥远:(0592)6681158

王玉凤:(0592)6681619


2)添加理赔专员微信号,一对一指导理赔办理手续。

理赔专员姓名:古祥远
理赔专员微信号:17621215947

                             



理赔专员姓名:王玉凤

理赔专员微信号:17710743341


🔹3、上门服务

针对重特大案件、客户行动不便等情况,派专人上门办理理赔业务。




来源:天下集美


康城社区居委会
搭建康城社区服务“微平台”,为康城社区居民提供各项便民服务和相关信息。
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