来源:未央健康
生病吃药是生活中常有的事,大多数人会理所当然地认为,药只要吃下去就会起到治病的效果。但实际上,事情没有那么简单,要让药物对机体产生一定强度的药理效应,其中有许多学问和注意事项。如服用不得法或疏忽大意,会影响药效的发挥,甚至对身体造成伤害。在此,我们就和大家谈一谈药效那些事。
为什么对症下药病情却没好转?
影响药物在身体内发挥功效的因素不仅仅是它自身的成分,还包括许多看似无关紧要的细节,而就是这些容易被忽视的细节,往往决定着药物的疗效。这些细节包括患者服药的时间、姿势、饮水量、身心状态等因素。这些看似无关紧要的小细节,往往对药物在体内发挥功效造成很大的影响。
选对时间
一般说明书上没有特别标明服药时间的口服药物,饭后半小时服用即可。但是,有些药物需要在特定的时间吃,而且中药和西药要间隔一个小时。
饭前服药
饭前服药指的是空腹服药。抗酸药及治疗胃炎的药物,如氢氧化铝、胶体果胶铋,以及胃肠解痉药和胃动力药等需要在饭前服用,可增强疗效。胰酶、乳酶生也宜饭前服用。有些抗菌药类的药物也需要饭前服用。
饭中服药
饭中阿卡波糖之类的降糖药与第一口饭一起嚼碎服用,才能更好地降低血糖。减肥药物奥利司他餐中服用能减少脂肪的吸收。
睡前服药
睡前镇静催眠类药物一般需要睡前半小时吃。
注意饮水
一般口服剂型的药物,用200毫升~300毫升左右的温开水送服即可。水温应在40℃~50℃,如过低,容易使胃部产生不适。不要干吞药片或只用一口水送服药物,这些行为都容易使刚服下去的药物粘在食管上。有些药物的刺激性很大,会导致食管发生炎症、溃疡甚至穿孔。
饮用中药冲剂每次用水约150毫升就可以了。例如感冒清热颗粒,用150~180毫升水冲开服下。但西药中的散剂不在此列,例如蒙脱石散只需50毫升水冲服即可。
由于胶囊是由胶质制成的,遇热水容易变软变黏,服用后易附着在食管壁上。因此,送服胶囊时要避免水温太高,且要多喝水,一般不少于300毫升,以保证药物被送达胃部。另外,服用抗菌药、退烧药等要大量饮水。
注意:
还有些药物遇热水易被破坏,有以下几类:助消化药如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质,70℃以上的水温将使其失效。含活性菌药如含双岐杆菌等益生菌的药物遇热后活性菌会被破坏。
摆正姿势
服药的正确姿势是“站立”或“坐位”,服药后不要立即仰卧,要稍停留片刻,利用药物的自身重力作用使其快速通过食管,以免在食管内滞留、延缓药物的作用及损伤食管黏膜。躺在床上服药,有可能让药物在食管里就被溶化吸收,致使药物不能完全发挥疗效。另外,还容易将药物吃到气管里。
但有些药物在服用之后则需要躺下。如服用胃黏膜保护剂,在吃完药后需要侧卧。服用某些降血压的药物后也要躺下。
如果服药时感觉药物堵塞在食管中且情况严重,则应立刻去医院检查。
慎吃食物
有些食物如果同药品一起吃下,会影响药物的疗效。容易与药物发生反应的食物主要有以下几种——
酒饮用后会刺激或抑制肝脏酶代谢系统,建议最好在服用任何药物期间都不要喝酒。
茶叶、咖啡茶叶中含有大量鞣酸,影响药物的吸收。咖啡因有兴奋的作用。
肉、奶制品此类食物含有组氨酸,在人体中会转化成组胺。有些药物会抑制组胺分解,造成组胺蓄积。
禁掰药物
禁掰的药物有:缓释制剂、肠溶剂、控释制剂。这些制剂能使药物在体内特定的时间或部位释放,如果将药物掰开,将会影响到药效的发挥。
肠溶片掰开刺激胃黏膜
肠溶片外有肠溶衣的保护,如果掰开服用,会使药片刚进胃部就被溶解,无法安全抵达肠道。这不仅会影响药物正常发挥药效,还会刺激胃黏膜。
缓、控释类药物掰开引起中毒
缓、控释类药物的药片被掰碎后,控释膜或控释骨架会被破坏掉,于是药物迅速释放出来,这样就达不到缓释和长效的目的了。有时,这种快速释放还可导致体内药物浓度骤然上升,引起药物中毒。
此外,胶囊拆散服用则失去了保护功能,味苦、刺激性药物可致恶心呕吐或使药物被胃酸溶解,药效下降。
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