不久前,84岁高龄的雷爷爷
来到市一医院消化诊疗中心
入院时反复畏寒发热,身目黄染
病情十分棘手
在九江市第一人民医院消化诊疗中心主任李江涛的带领下,成功为一名84岁高龄患者开展经口胆胰管子镜操作,为其明确了一直以来找不到的胆道狭窄原因。
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经检查,患者胆胰系统存在胆总管上段狭窄、胆管结石、胆道感染、肝占位性病变等多项问题,并且还合并冠心病、支气管扩张等基础疾病。由于患者胆道狭窄的原因不明,造成治疗方案无法制定。
胆总管狭窄段
胆总管内取活检
胆总管结石
在取得家属同意后,李江涛主任带领团队为患者进行第一次ERCP术,取出胆管结石,置入胆道支架。术后患者仍反复发作胆管炎,且胆管狭窄病因和情况尚未明确,最好的办法是开展第二次ERCP术。而普通的ERCP术不能直视胆管内情况,无法进行活检,科室讨论后,决定使用经口胆胰管子镜操作术。
经过缜密的讨论后,李江涛团队决定为患者实施经口胆胰管子镜操作术。经过充分准备,在内镜护士、麻醉医师的配合下,消化内科团队顺利通过“经口胆胰管子镜”技术直视下为患者进行了胆总管探查及精准活检。
据了解,此次采用的经口胆胰管子镜技术俗称“子母镜”,将一根管径更细的子镜,通过十二指肠镜(母镜)到达胆胰系统最后的“盲区”,直视观察胆管内病变,使ERCP操作变为“所见即所得”,不仅可以对病变进行精准活检,提高胆胰管疾病的早期诊断率,还可用于复杂胆管结石、不明原因胆道出血、胰管结石、肝外胆管癌术前评估等疾病的诊疗。
此项技术的顺利开展,标志着市一医院ERCP治疗技术迈入直视下的“精准”时代,填补了医院该项技术的空白,为广大胆胰管疾病患者带来了福音。
来源:九江市第一人民医院
编辑:刘碧芸
责编:邓宏霞
审核:欧阳想法
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