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国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局和国家疾控局联合印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》（以下简称《意见》）。《意见》明确到2035年，签约服务覆盖率达到75%以上，基本实现家庭全覆盖，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上，满意度达到85%左右。
其中，健康管理服务，慢性病管理被多次提及。
《意见》指出要提升医疗服务能力。进一步改善基层医疗卫生机构基础设施和装备条件，强化基层医疗卫生机构基本医疗服务功能，提升家庭医生开展常见病、多发病诊疗及慢性病管理能力。
提高基本公共卫生和健康管理服务质量。积极提供预防保健等公共卫生服务，对签约居民落实基本公共卫生服务项目和其他公共卫生服务，加强对慢性病的预防指导，推进电子健康档案向签约居民个人开放。根据签约居民健康状况和服务需求，提供优质健康教育服务和优化健康管理服务，提升签约服务的获得感和满意度。
什么是家庭医生？
什么是家庭医生签约服务？
家庭医生也叫全科大夫，其以家庭医疗保健服务为主要任务，提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，更加便捷地解决日常健康问题和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务。
家庭医生签约服务是指通过签约的方式,使具备家庭医生条件的全科医生与签约患者建立起长期、稳定的服务关系，以便长期为签约患者的健康保驾护航。
什么是基层慢病筛防中心（CSP）？
徐州民政医院（天桥社区卫生服务中心）作为第一批2024年江苏省政府民生实事项目单位，慢病筛防中心正式成立！基层慢病筛防中心(CommunityChronicNon-Communicable Diseases Screening and Prevention Centers，简称CSP）主要通过“两筛三防”理念：“两筛”（筛查慢性病和并发症）和“三防”（防止慢性病发生、发展及致死致残）的策略，实现慢性病的全程管理。筛查对象为18岁以上慢病高危人群、三高人群并发症筛查。
家庭医生在慢病筛防中什么作用？
家庭医生可以协调患者于专科医生的沟通，提高治疗效果；能够长期跟踪患者的健康状况，提供持续的医疗服务；.家庭医生为患者提供全面的健康评估和疾病预防建议；通过为慢病患者提供的心理支持和健康教育，能够帮助慢病更好地应对疾病。
已经签约了家庭医生，
为什么还要签约个性化服务包？
家庭医生签约服务以服务包的形式按周期服务，涵盖基本医疗、基本公共卫生和健康管理服务，可满足居民多层次的健康需求。签约后，可享受预约、便捷、优先服务，方便就医。
个性化签约服务包是社区医院根据实际服务能力、居民需求，个性化制定的签约服务内容。
天桥中心家庭医生
个性化服务包内容
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1、高血压服务包
2、糖尿病服务包
3、高血压+糖尿病服务包
4、呼吸系统服务包
5、孕产妇保健服务包
6、儿童保健服务包
8、老年人（医养结合）服务包
中心为特定人群设定专属服务包，满足签约群众多元化健康需求。
·徐州民政（爱心）医院·
