新年伊始 又一医保政策落地高邮
-无创产前基因检测-
即降价又报销
单次收费最高不超560元
新年伊始，又一医保新政落地高邮。2日，记者从市医保局获悉，继辅助生殖项目技术和椎管内分娩镇痛（无痛分娩）纳入医保支付后，从2025年1月1日起，无创产前基因检测既降价又报销，单次收费最高不超过560元。
无创产前基因检测，是一种通过孕妇静脉血中游离DNA片段（包含胎儿游离DNA）进行测序分析，检测胎儿是否患唐氏综合征（T21）、爱德华综合征（T18）、帕套综合征（T13）三大染色体疾病的方法，具有简单、安全、高效的特点，且准确率高于“唐氏筛查”方法。此前，唐氏综合症筛查的胎儿染色体非整倍体无创基因检测项目价格为1200元，且不在医保报销范围。为进一步减轻孕检医疗费用负担，提升人口出生质量，推进建设生育友好型社区，我省率先开展的无创产前基因检测集采结果于2025年1月1日起落地执行，并同步纳入医保支付范围。根据相关规定，这一政策同步落地高邮。
新政策落地后，叠加量采降价和医保报销将大幅减轻参保人员生育费用负担。据悉，本次无创产前基因检测服务带量采购中选结果予以单独收费，按照“检测服务+诊断服务”方式收取费用，诊断服务最高政府指导价为60元/次，检测服务按集采中选结果执行，单次收费最高不超过560元。无创产前基因检测实行门诊按项目单独支付，医保基金支付上限为430元，参保人员个人先行自付比例不高于10%，职工医保和城乡居民医保除先行自付部分外，统筹基金分别按80%和70%予以支付。
当前，市医保部门正会同卫建部门加强对政策实施情况的跟踪监测，指导医疗机构规范开展医疗服务行为，推动无创产前基因检测集采成果顺利落地，保障广大参保群众切实享受到改革红利。
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