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母女双双确诊！快自查, 严重可致死！

文化 2024-10-19 13:43 山东

前不久，辽宁大连一对母女

相继出现了高热、肺炎症状

母亲还因呼吸衰竭

进入ICU病房抢救

医生检测发现

“罪魁祸首”竟然藏在家里

母女俩均被感染，最终确诊！

原因竟和家中的鹦鹉有关

日前，大连市公共卫生临床中心收治了一名丙肝肝硬化、肝癌患者。患者住院期间连续五日高烧不退，最高体温达40℃，病因不明，抗感染治疗效果欠佳，后因呼吸困难转入ICU病房。新冠病毒、甲乙流病毒感染检测，都为阴性。胸部CT检查，提示双肺大面积炎症伴胸腔积液。

图文无关（图片来源：包图网）

是什么原因导致

患者出现如此严重的症状？

大连市公共卫生临床中心ICU医生在和家属进一步询问病史时了解到，患者的女儿10天前因“肺炎”在其他医院接受治疗，目前还未出院。

两人相继出现肺部感染，令医生产生警觉，通过电话与患者的女儿详细沟通，进行流行病学调查。原来，患者家中饲养了一对鹦鹉，不久前其中一只鹦鹉突然死亡，家人草草处理了尸体，且未进行彻底的消毒措施。

是否可能是鹦鹉热？

虽然临床上较为罕见

但不能忽视这种可能性

为了尽快明确病因，医生在与家属充分沟通后，为患者进行了支气管镜检查，并留取肺泡灌洗液进行高通量测序（NGS）检测。

大连市公共卫生临床中心第一时间组织多学科会诊，认为患者影像学检查具有一定特点，鹦鹉热可能性极大，结合患者的流行病学史，ICU团队当即启动了针对鹦鹉热衣原体的特殊抗感染治疗。

两天后，高通量测序结果证实为鹦鹉热衣原体感染。

什么是鹦鹉热？

一种人畜共患的传染病

190余种鸟类和家禽

均可为传染源

鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体引起的传染病，人与禽类共同感染，近年来渐渐增多。该病最早在饲养鹦鹉的人群中发现，因此得名“鹦鹉热”。但实际上，除了鹦鹉，诸如鸭、火鸡等多种鸟类都可能感染这种病原体，因此鹦鹉热也被称为“鸟热”。

包括带菌或发病的鸟类或家禽、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境、羽毛及尘埃，饲养的外观健康但却排菌的鹦鹉、金丝雀等鸟类。海鸥、鸽子、红雀、苍鹭、鸡、鸭等190余种鸟类和家禽可传播此病。

被感染的鸟类可能完全没有症状，但如果人吸入了病鸟干燥的排泄物微粒，或被咬伤，甚至短暂近距离接触等，都有可能造成感染。

人群普遍易感，且抵抗能力弱

鹦鹉热传播途径较多，可通过呼吸道以空气或气溶胶形式感染人类，也可通过排泄物感染人类皮肤、黏膜和消化道。

被感染的鸟类可能完全没有症状，但如果人被鸟咬伤，甚至短暂近距离接触等，都有可能造成感染。

人群普遍易感，发病后免疫短暂且不完全，抗体与保护性免疫无关，与疾病严重程度有关。感染后，潜伏期通常为7~15天，但最短可为3天，最长可达45天。

宠物鸟的饲养主人、兽医、宠物店或从事家禽饲养售卖加工的工作人员都是本病的高危人群。

以肺炎为主要表现

严重可危及生命

该病起病急骤，通常伴随高热，体温可达39℃~40℃，患者可能出现畏寒、寒战。呼吸道症状多见于发病的第3~6天，以干咳为主，肺炎发生率高达85%~90%。

此外，患者常有剧烈的头痛、全身肌肉疼痛以及胸痛，部分患者还会出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状，部分严重患者可快速发展为重型肺炎、心内膜炎、脑炎等，危及生命。

家养宠物鸟

如何防范鹦鹉热？

避免接触病鸟：发现鸟类死亡或患病时，应立即隔离并处理，家中环境需要彻底消毒。

保持环境卫生：宠物鸟应尽量室外饲养，笼内避免拥挤，防止疾病在鸟类间交叉传播。

佩戴防护措施：接触鸟类、清理粪便时，应戴口罩和手套，事后及时洗手。

高危人群需特别注意：免疫功能低下的人群，如糖尿病患者、长期使用类固醇激素者、血液病患者、艾滋病患者等，最好远离鸟类，避免感染风险。

大众网快快帮第684期

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责编：小海

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来源：新闻坊、大连新闻（记者：巴颖）、大连市公共卫生临床中心、此前报道

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