近日
行唐县人民医院神经外科医疗团队
自主成功开展首例
颈内动脉支架植入术
此次手术的成功开展
实现了县人民医院乃至我县在该领域
“零”的突破
推动县人民医院脑血管介入领域的发展
更为脑血管疾病患者
带来福音
为了使更多的脑血管病患者得到更加及时、准确的治疗,县医院神经外科团队不断的学习和发展神经介入技术。从2021年开始开展了介入治疗,在院领导的关心和支持下,在各科室的共同努力下,介入相关科室在学科发展之路上砥砺前行,开拓进取,2024年10月在副院长兼神经外科主任尚杰雄的带领下,麻醉科主任张国辉、主治医师李永英、导管室护士长赵志华、主管护师王芳、护士齐杨的密切配合下,神经外科副主任医师高峰和主治医师仝雪坤成功开展了我县首例自主完成的颈动脉支架植入术,是行唐县域自主完成的第一例,为患者有效预防了由颈动脉狭窄引起的一系列脑缺血症状及大面积脑梗死的发生。此项技术的成功开展,是行唐县开展新技术,提升医疗服务能力的具体实践,标志着我院神经外科介入治疗技术又迈出了跨越式的一步!
患者男性,70岁,有长期高血压病史,头晕病史,脑梗死病史,以“发作性头晕约10年”住院治疗,曾查头颈CTA示右侧颈内动脉重度狭窄,入院后行全脑血管造影术,诊断为:右侧颈内动脉重度狭窄(约95%),患者头晕,脑梗死发作与颈动脉重度狭窄密切相关,符合血管内介入指征,否则出现脑梗死的概率极高。在与患者及家属沟通后,决定实施颈内动脉支架置入术。术中,为患者进行右侧股动脉穿刺,插入一根细长的导丝沿血管进入颈动脉并将导丝放置一小型过滤网在病变部位的上方(称之为“脑保护伞”,用以拦截脱落的斑块残渣,以防止术中小的斑块随血流进入脑血管造成脑栓塞),随后,沿着导丝放置球囊进入颈动脉狭窄部位,通过扩张球囊使狭窄部位扩张,再导入前端自膨式支架的导管放置支架。手术过程顺利,术后患者无任何神经功能缺失症状,患者恢复良好,术后3天便顺利出院。
(患者术前及术后的DSA对比图)
颈动脉狭窄多由动脉粥样硬化引起,管腔狭窄/闭塞、斑块破裂栓塞可导致缺血性脑卒中发生。临床上从轻至重表现为:一过性脑缺血发作、头晕、黑蒙、记忆力减退、偏瘫、失语等。目前经皮血管支架植入术是治疗颈动脉狭窄有效的微创介入手段。
颈动脉支架植入术损伤小、恢复快、治疗周期短,通过一侧股动脉穿刺,在导丝导管的配合下先将保护伞放到狭窄血管远端,然后使用球囊扩张狭窄处,最后将支架放置在颈动脉狭窄处,使狭窄血管扩张,保证正常血流通过,以减少卒中风险。
患者健康是每个医护人员的责任,行唐县人民医院神经外科会竭尽全力为患者生命健康保驾护航!
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