随着癌症治疗技术的不断进步,免疫细胞治疗逐渐成为癌症治疗领域的热门话题。
在2022年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上,SUNRISE研究公布了最新数据,尤其是“去化疗”模式。这是一项开放标签、多中心、随机的Ⅱ期研究,纳入Ⅳ期、未经治疗的、EGFR/ALK/ROS1阴性的非小细胞肺癌NSCLC患者。
“免疫+靶向”组和化疗组的肿瘤缓解情况
这项研究主要比较免疫联合靶向治疗与传统化疗对癌症患者的疗效。它将患者分为两组:一组接受“免疫+靶向”治疗,另一组接受传统的化疗,目的是观察哪种治疗方法效果更好。
治疗结果:
结果显示,免疫+靶向治疗组的客观缓解率(ORR)达到50%,远高于化疗组的32.6%。更重要的是,免疫治疗组的无进展生存期(PFS)和缓解持续时间(DOR)都明显优于化疗组,表明免疫治疗在应对癌症上具有显著优势。
(注:缓解持续时间则是患者的症状得以控制或改善的时间。这两项数据都表明,免疫治疗不仅能有效控制肿瘤,还能让患者在更长时间内保持健康状态,显著降低了复发的风险。)
“免疫+靶向”组和化疗组的中位DOR和中位PFS
2022年6月,国际知名杂志《Cancer Immunology Research》上刊登了一项DC疫苗联合过继性T细胞辅助治疗肝癌的文章。
《Cancer Immunology Research》截图
研究情况:这项研究共招募10名接受了根治性切除或射频消融(RFA)的肝细胞癌的患者,所有患者均按照方案接受辅助联合免疫治疗(每次输注1.65×106–18.8× 106DC细胞和0.56×106–8.12×109新抗原激活的T细胞)。
结果显示:在10例患者中,5例(50%)在根治性治疗后2年内未复发。中位DFS为18.3个月。
所有患者的DFS以及有或没有免疫反应的患者的DFS情况
进一步的结果显示:
① 免疫反应情况:
7名患者(70%)对多个预测的表位产生了免疫反应,被称为应答者。3名患者未对肽刺激产生IFNγ反应,被称为无反应者。
② 疾病无进展生存期(DFS):
患者的中位DFS为18.3个月。有免疫应答的患者的DFS显著长于无应答者。71.4%的应答者在根治性治疗后2年内未复发。
③ 安全性:
仅1例患者出现了2级或1级不良反应,没有发生≥3级不良反应或治疗相关死亡,说明治疗的安全性较高。
研究还发现,肿瘤突变多、免疫细胞丰富的患者对治疗的效果更好。
相比于传统的化疗,免疫细胞治疗具有多方面的优势。首先,化疗的原理是通过药物杀死快速分裂的细胞,无论是癌细胞还是健康细胞,都会受到影响。这就导致了化疗的副作用,如恶心、疲劳、免疫力下降等。
而免疫细胞治疗则是通过激活或增强人体的免疫系统,精准识别并攻击癌细胞,避免对健康细胞的伤害。免疫治疗不仅副作用较少,而且更具针对性,能有效降低癌症复发的概率。因此,越来越多的患者和医生开始倾向于这种新型治疗方式。
免疫细胞治疗的核心在于通过激活或增强患者的免疫系统,帮助其更好地对抗癌细胞。人体的免疫系统通常能够识别并清除体内的异常细胞然而,癌细胞有时会通过某些机制“伪装”自己,从而逃避免疫系统的攻击。
当癌细胞逃脱免疫系统时,免疫细胞治疗通过增强免疫细胞的识别和杀伤功能,使它们能够精准定位并摧毁癌细胞。这种增强的免疫反应不仅更加有效,而且对健康细胞的伤害较小,从而减少副作用。
针对非小细胞肺癌(NSCLC),免疫治疗通常与靶向治疗结合使用。靶向治疗专门针对癌细胞中的特定基因或分子进行攻击,阻断癌细胞的生长信号。而免疫治疗则增强患者免疫系统的攻击能力,两者结合可以形成“夹击”效果,使癌细胞难以逃脱免疫系统的监控和攻击。
通过免疫细胞治疗与靶向治疗的结合,患者的肿瘤症状可以得到有效缓解,生存期延长,且治疗效果更加持久。许多患者不仅生存时间显著增加,还能够拥有更好的生活质量。
免疫细胞治疗正以其独特的机制逐步改变癌症治疗的格局。研究数据表明,71.4%的癌症患者通过免疫细胞治疗实现了无复发,这无疑是标志着我国在“0化疗”癌症治疗模式上的新机遇。随着科技的进步,癌症治疗的未来将更加光明,许多曾经不可治愈的疾病也将迎来新的解决方案。
来源:“时光生命控股云南省细胞工程中心”微公号
编辑:张茂菲
编校:高小进
编审:金颖
终审:张凯 鲁信刚