大学生医保问题,轻松搞定!

教育   2024-11-09 19:02   江苏  



@大学生,请收好这份参保攻略!

大学生享受哪些医保待遇?

如何办理参保缴费?

亲爱的同学们

快来收下这份医保参保攻略

为健康保驾护航!


01

今年大学生怎么交医保呢?

 原则上由学校统一办!

 高等院校、职业院校(含技工院校)学生参加城乡居民基本医疗保险(简称“居民医保”),实行政府补助为主、个人缴费为辅的筹资机制,由学校统一办理参保登记,大学生个人只需配合学校做好信息采集、医保费缴纳等工作。


02

我是低保家庭,家里交医保个人不用缴费,我可以在家缴医保吗?

 可以的!

 如果是盐城市内医疗救助对象,学校与医保部门核实后,不收医保费用,由财政全额资助参保。

 如果是外市认定的资助参保救助对象、残疾人的学生,可以选择参加认定地基本医疗保险(免缴或少缴)。也可以选择参加盐城市学生医保,和其他同学一样,需要缴纳医保费270元,享受一样的医保待遇。


03

在学校缴纳医保有什么好处呢?

 缴费少!待遇高!便捷性好!

一是缴费少。在学校参保,个人缴费少得多。以盐城为例,学生2025年度医保费只缴270元,在家里超出18岁的成年居民要缴470元,相差200元,这200元买些学习资料不香吗?而且国家相关文件规定,今年城乡居民医保的个人缴费标准不低于400元。也就是说,全国范围内,还是在学校缴最合算。

二是待遇高。在学校参保,钱缴得少,待遇却比在家要高。还是以盐城为例,普通成年居民看门诊,在一级以上医疗机构每天最高只能报销30元,但大学生门诊取消了这个政策,最高可报到750元。普通成年居民转市外就诊,办理异地就医后,报销比例仍需降低5-15%,而外市学生寒暑假回家,还有实习期在实习地发生的医疗费用都视同盐城本地待遇,不降低报销比例。

三是便捷性好。我们每年在学校生活学习9个月左右,在这期间,头疼脑热不可避免,在学校参保,去医务室去医院都可直接使用。而在家里参保,需要先在家里办异地就医手续至盐城,才能使用医保,爸爸妈妈着急的情况下就直接垫付现金,回去拿病历、发票等材料才能报销,是不是更繁琐了呢?

综上所述,我们大学生还是在学校参保好!


04

交了这么多年医保,我都不知道能享受什么待遇?

 医保门诊待遇和住院待遇如下:

 对于符合医保药品、诊疗项目、医疗服务设施“三个目录”的医疗费用,都能按规定进行补偿。

(1) 门诊普通疾病。年度基金支付限额为750元。

(2)住院医疗

 此外还有门诊慢性病、门诊特殊病待遇、门诊“两病”待遇等,详情咨询学校医保办电话88233115


05

看病发生的医疗费用如何结算?

 展码直接结算!

 您就诊时,凭本人医保电子凭证直接与医院结算。不过,在非定点医院发生的医疗费用以及医保目录范围外的医疗费用得由个人自理。

  医保电子凭证可以通过“国家医保服务平台”APP、“江苏医保云”APP、"我的盐城"APP、“盐城医保”微信公众号、支付宝等渠道申领。


06

在学校缴医保了,寒暑假、实习期等离开医保参保地,医保怎么享受?

 需要办理异地就医!

 您可以办理异地就医,在家或实习地也可以直接刷卡结算!关注“盐城医保”微信公众号,“医保服务”—“便民服务”—“我要办”—“异地就医申报”,备案类型选择“异地长期居住人员备案”或“常驻异地工作人员备案”,上传相关材料图片,1个工作日内审批,可方便啦!

 如果您没来得及办理异地就医,现金支付后线上、线下都可以办理报销呢。

 线上:关注“盐城医保”微信公众号,“医保服务”—“便民服务”—“我要办”—“零星(生育、救助对象)医疗费用报销”,选择“新增”,上传相关材料图片,按流程报销。

 线下:您可携带相关材料至盐城市任一医保经办机构窗口进行报销。门诊费用需携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、医院收费票据、门急诊费用清单、处方底方或病历资料。住院费用需携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、医院收费票据、住院费用清单、诊断证明或出院小结。


07

我明年7月份毕业后怎么接续医保呢?

 分情况办理!

 回答这个问题之前,首先告诉大家,2025年度盐城医保待遇享受期为2025年1-12月,也就是说,即使毕业了,仍然享受医保待遇到年底。

 下面分情况回答您的问题:①毕业后被用人单位录用就业的,可通过用人单位办理入职手续后享受职工医保待遇;②毕业后待业或自主创业的,可以按灵活就业人员身份参加职工医保或者参加下一年度城乡居民医疗保险;③毕业后选择继续求学,仍由学校统一组织办理。


END





来源 | 后勤保障集团               

编辑 | 马   郝   仇文妍      责编 | 仇文妍

审核 | 周   杨                  监制 | 孙  聪

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