总有很多人问：为什么别人卵巢功能差、年纪大还能成功，而到了自己身上却要经历取卵少、胚胎质量差，甚至是反复取卵、移植失败呢?
难道~试管能不能成功是一门玄学吗?
(某书贴脸开大)
enmmm~
与其相信这些玄学，不如把试管中的那些不可控因素，转变为可以人为控制或是缩小差距的“因素”，才能让试管助孕技术成为科学之光!
part1
取卵数量
取卵数之所以成为不可控的存在，主要来自于数量和质量这两个方面无法达到均衡。
要么，取卵数量20+，但质量较差;(以多囊卵巢综合征为典型案例)
要么，取卵1-2个，但质量都很优秀;(以卵巢储备功能减退为典型案例)
要么，取卵后没有可用卵子，面临“重开”。
①分析促排方案是否合适，考虑更换促排方案。
如果是因为卵巢储备功能减退，在一次促排仅能获得少量胚胎的情况下，患者可以考虑再次进周促排积攒胚胎数量。
②在提升胚胎质量、改善身体条件方面找到突破口。
例如遵照医嘱，重视医生交代的备孕注意事项、养成良好的生活习惯，改善身体条件、保持乐观积极的心态等，这些都是对移植结局有利的做法。
part2
胚胎质量
胚胎都是由精子和卵子受精而来，当精子和卵子的质量存在差异，培养出来的胚胎自然就会有质量高低之分。
所以，胚胎质量这一不可控因素，要从多方面来共同调理。
①女方应尽可能的提高和改善卵子质量，选择在适龄阶段生育，提前3个月通过适当服用辅酶Q10来改善线粒体活性。
②男方也要注意调整生活习惯，戒烟戒酒，富含锌硒等微量元素的食物，帮助提高精子质量。
③改善培养环境。比如我院目前采用的时差培养箱，能够减少培养过程中对培养环境的干扰，为胚胎发育保障优良的培养条件。
④避免外部环境的影响，比如辐射、污染的环境，有备孕及试管计划的育龄夫妇应尽量远离。
part3
胚胎移植
即便是移植非常优质的8II胚胎，或是4AA囊胚，也依然会有不成功的可能。
而且，决定胚胎着床与否的因素从来不单单只有胚胎这一项，还包括了宫腔环境、免疫因素、胚胎染色体异常、心理因素等等方面。
①通过宫腹腔镜、内膜活检等方法排查宫腔环境。如果移植的是优质胚胎但未妊娠成功，可以考虑做下宫腔方面的检查，明确宫腔及子宫内膜情况，积极处理异常情况。
②对于胚胎数目较多、高龄或已经多次移植失败的患者，可综合医生的建议考虑培养囊胚进行移植，提升临床妊娠率。
③进行染色体方面的相关筛查。如有必要，因染色体异常而无法着床的部分患者可借助三代试管婴儿技术来生育孩子。
④在排除其他因素后，免疫的筛查也是有必要的。如发现免疫方面的问题，在下次移植前可以通过免疫用药调节免疫系统，辅助胚胎着床。
综上所述，试管成功并不是玄学，也不需要靠缘分。
尤其是反复失败的患者，要学会分析原因，找到关键，再逐一突破，这才是试管这门“科学”能够实现助孕梦想的终极法则。
