稽 核 监 督 岗
招聘岗位：稽核监督岗
招聘人数：2
岗位要求：
1.大专及以上学历，医学、护理学、药学等专业优先考虑。
2.有医保或社保经办工作经验的优先考虑。
3.掌握基本office等办公软件操作，有文字编辑功底、ppt编写能力较好。
4.良好的自学能力，具备独立工作能和跨部门协调能力，优秀的工作责任心和团队精神。
5.需要能听懂和说杭州话。
岗位职责：
（一）参与医保部门对护理服务机构和个人服务质量及服务规范的考核评价，定点护理机构和个人的资格评审工作；
（二）对失能评定岗提交的问题进行监控，组织协调评定专家，对初评过程和结果进行不定期抽查；
（三）负责初评异常案例的处理，及时向医保部门沟通反馈、提出风险预警；
（四）负责复评案件的处理；
（五）负责开展护理服务机构巡查，干预不合理护理行为，收集、提取参保人员护理记录等信息材料，与医保部门和护理机构沟通反馈；
（六）负责对护理服务机构和个人提供的异常护理行为、异常护理费用发生情况提出风险预警和面访提示；
（七）负责通过医保信息系统等方式对护理费用发生情况实施监控，对长期护理信息进行备案管理；
（八）负责长期护理人员的随访工作，包括但不限于生存调查；
（九）定期对长期护理服务客户开展理赔和护理服务回访，进行客户满意度调查；
薪酬福利：4500--5500、五险一金+周末双休+年休假等、绩效薪+年终奖等
面试地址：明珠国际商务中心5号楼-16楼（工作地址在钱塘区）
联系方式：简历发送邮箱，备注【姓名+岗位】，邮箱：715853076@qq.com
失 能 评 估 岗
招聘岗位：失能评估岗
招聘人数：2
岗位要求：
1.大专及以上学历，医学、护理学、药学等专业优先考虑。
2.有医保或社保经办工作经验的优先考虑。
3.掌握基本office等办公软件操作，有文字编辑功底、ppt编写能力较好。
4.良好的自学能力，具备独立工作能和跨部门协调能力，优秀的工作责任心和团队精神。
5.需要能听懂和说杭州话。
岗位职责：
（一）负责申请资料复核，协调评定工作时间、地点、准备资料和工具；
（二）协同评估监督，做好上门工作并摄像，辅助评估专家完成评估；负责评估结果的录入与公示，并通知受理咨询岗评定结果；
（三）做好相关档案的管理工作；
（四）做好长期照护保险政策的宣传，配合其他岗位工作人员并对申请人做好失能评估结论的解释和沟通；
（五）负责统计分析长期护理保险失能评定的数据，监控和查找日常失能评估中存在的问题，提交稽核巡查岗进行监督；
（六）完成上级交办的其他工作。
薪酬福利：
4500--5500、五险一金+周末双休+年休假等、绩效薪+年终奖等
面试地址：明珠国际商务中心5号楼-16楼（工作地址在钱塘区）
联系方式：简历发送邮箱，备注【姓名+岗位】，邮箱：715853076@qq.com
微信号：钱江人才招聘信息
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