每年10月到次年3月，都是诺如病毒感染的高发季，它所引发的疾病叫诺如病毒感染性腹泻，由于诺如病毒感染发病多在冬天出现，一些患者的主要表现就是呕吐，因此得名“冬季呕吐病”。那么，什么是诺如病毒？有哪些临床表现？我们又该如何预防？
一、什么是诺如病毒？
诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起暴发。诺如病毒感染性腹泻的传染源主要为病人和隐性感染者，既可通过接触患者粪便、呕吐物等排泄物及被排泄物污染的物品、环境等传播，也可通过食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水传播，摄入由病人呕吐和排泄物形成的气溶胶也可引起感染。
二、感染诺如病毒后会出现哪些临床症状？
诺如病毒感染性腹泻常见潜伏期是12-48小时，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人患者腹泻居多，儿童患者多为呕吐。多为自限性疾病，一般2-3天即可恢复，预后良好，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。
三、如何有效预防诺如病毒感染？
1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播的有效措施。尤其是做饭前和吃饭前，还有上厕所后，要用肥皂和流动水至少洗20秒。
2.注意饮食饮水卫生，不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。
3.做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。使用含氯制剂对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒，需注意的是酒精对诺如病毒无消毒作用。在清理受污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境应加强消毒，避免在家庭内造成传播。
4.诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，可口服糖盐水或口服补液盐，2-3天即可康复。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，及时就诊治疗。
5.托幼机构和学校要严格落实晨午检和因病缺勤追踪工作，一旦发现呕吐、腹泻等症状人员，及时隔离送医。如有病例在校园内呕吐，疏散周围人群，做好个人防护后清理消毒呕吐物及被污染的环境。加强校内食品从业人员的健康管理，日常工作时佩戴口罩、做好手卫生，急性胃肠炎患者或隐性感染者须及时报告，应暂时调离岗位。
来源：怀化市疾控中心
编辑：朱 倩 二审：彩 霞 审核：蔡 静
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