中枢神经系统的感染性疾病，按病因分有病毒、细菌、结核、真菌、寄生虫等引起的疾病。中枢神经系统一旦感染后，来势十分凶险，治疗若不及时，病情进展快速，容易危及生命。主要症状是头痛、发热、精神状态改变和行为改变。脑实质受累可出现局灶性神经功能缺损或癫痫发作。
由于中枢神经系统感染的病因较多，如何鉴别和诊断不仅是临床医生的难点，也是今后治疗的重点。各种中枢神经系统感染，对于病原体检测的阳性率很低，治疗过程中不能单凭经验，还需借助实验室和影像学，形成综合判断病因的方法。
其中，细菌性脑膜炎是临床最常见的中枢神经系统感染性疾病，由细菌感染引起脑膜、蛛网膜下腔或脑实质（脑膜脑炎）受累，通常急性或暴发性起病。细菌性脑膜炎的发病率为每年0.9-80例/10万，低收入国家的细菌性脑膜炎发病率明显高于高收入国家。在低收入国家中，细菌性脑膜炎患者的死亡率可高达54%，多达24%的幸存者会出现慢性神经系统后遗症，如听力丧失或局灶性神经功能缺损。
如何提早发现？早治疗
早期识别中枢神经系统感染的症状如头痛、发热等表现，及时就医，早期诊断，早期抗病毒、抗感染或抗真菌等治疗。
中枢神经系统感染大多是通过呼吸道感染，长期应用免疫抑制剂的患者也是易感人群。避免去人流量大的地方，平时注重提高自身免疫系统，也是避免中枢神经系统感染的方法之一。
来源：新闻晨报、深圳广电-第一现场、协和医学杂志、上海市公共卫生临床中心、华山感染、网友发帖
2025-02-05
2025-02-04
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