缴费对象为全市参加职工基本医保的用人单位和个人(含退休人员),缴费时间为2024年11月1日至2024年12月31日,缴费标准为220元/人/年,待遇享受期为2025年1月1日至2025年12月31日。支付范围和支付比例与职工基本医保统筹基金的支付保持一致,2025保险年度支付限额为47万元/年(相比现行标准提升7万元),实行直接结算(无法直接结算的,可申办手工零星报销)。
职工大额医疗费用补助保险费由税务部门征收,缴费办法与职工基本医保一致。提倡线上缴费。单位人员(含本单位退休人员)由用人单位集中整体办理缴费。灵活就业人员、领取失业保险金人员和因单位破产、撤销(注销)等原因无单位管理的人员可开通线上自助缴费渠道,通过微信公众号“河南税务”(微服务—社保费缴纳)、支付宝“河南税务”、安装“河南税务”APP(办税—社保费业务)缴费;线下可选择就近到有代征资质的银行网点(如中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、农商银行、中原银行等)或通过银联(云闪付、全民付等)办理个人缴费;也可到当地办税服务厅或使用自助办税机个人自行缴费。
需要提醒的是,未按时缴费的用人单位和个人,视为自动放弃职工大额补助年度参保资格,其征收计划到期自动失效且无法办理补缴,无法享受相应待遇。
市医疗保障局有关人员介绍,职工大额医疗费用补助是职工基本医保的拓展延伸和有益补充,是政府推行的一项惠民工程,从2025年起年度支付限额从40万提高至47万,积极主动缴费参保可有效减轻大病患者高额医疗费用负担,化解因病致贫返贫风险。