“秋天确实是一年中掉头发最严重的时候,最近脱发门诊的患者也特别多。”宁波市第二医院脱发门诊刘丽琴副主任医师介绍,秋季易掉发的原因可能因为降温后头皮血管收缩,头皮营养供应减少,而且秋季天气较为干燥,或是经过一整个夏季的日晒,容易引起掉发。
刘丽琴强调,脱发的早期治疗非常重要。如果在自我检查中发现脱发现象,请及时就诊,毛囊一旦坏死无法再生。早期治疗,早期干预,完全有再生可能。
很多年轻人抱怨,
太“秃然”了。
刘丽琴说,脱发年轻化趋势确实挺明显。门诊中,30岁以下年轻人占到较高比例。别说“00后”来看脱发,十三四岁的“10后”也有不少,最小的患者只有8岁。儿童来看脱发门诊往往和拔毛癖有关;青少年脱发大多数与睡眠不足、学习压力大相关。
刘丽琴说,脱发可以分为脂溢性脱发(雄激素性脱发)、斑秃、休止性脱发等类型。
雄激素性秃发以前额部及头顶部渐进性脱发为特征,常在20-30岁左右开始发病。这一类型的脱发,一定要“早干预”。如果等有明显发际线上移,呈V字形秃发,往往就耽误了。
斑秃也是常见的脱发类型,表现为斑状脱发,骤然发病。绝大多数患者可在6-12个月内自愈,但有部分患者可能复发,严重者可出现全秃或累及到眉毛、体毛、胡须等,病程较长,治疗较棘手。对于斑秃的治疗,应积极寻找可能诱发因素,注意劳逸结合,通过药物或光电等方式治疗。
常见的休止性脱发原因则包括:饮食不均衡导致的营养素缺乏、精神因素、睡眠不足、吸烟、频繁烫染发、物理牵拉、激素水平变化、药物影响,等等。
为什么不会“春风吹又生”?
有市民关心:
为什么脱落的头发
没有“春风吹又生”?
头发不是都可以再生的吗?
刘丽琴解释,头发的新陈代谢有内在规律,过了生长期后,会进入休眠期,头发跟着脱落,然后再长出新的头发。如果周期出了问题,就会长期脱发,长不出新的;如果毛发工厂——毛囊坏死,相当于没了种子,新的头发就长不出了。
“脱发门诊中,也不乏并未脱发但有发量焦虑的年轻人。”为此,刘丽琴提供了几个鉴别正常掉发和脱发的小技巧:
一是数掉落的头发数。正常人每日头发掉落数量不超过70-100根,脱发者则往往达到100多甚至200根。
二是做拉发试验。五天不洗头,以拇指、食指和中指从头皮拉起一束头发,轻轻牵拉,如果平均掉落的头发数有五六根及以上,表明可能存在活动性脱发。或随机牵拉头发,每次超过2根,需引起重视。
三是在定量外,可以观察。比如,本来发质较粗硬,出现发质变细软、发际线上移或发缝变宽等。
在脱发门诊,医生会通过毛囊镜或皮肤镜检查来判断。
一般情况下,一个毛囊单位里有2-3根头发,多的甚至有4根。脱发患者,则往往一个毛囊单位只一根头发,甚至出现毛囊开口消失。
刘丽琴为患者做毛囊相关检查