山西异地就医住院直接结算率达92%，居全国前列！

创业 2025-01-13 20:03 山西

2024年，山西异地就医直接结算4785万人次、363.98亿元，异地就医住院直接结算率达到92%，稳居全国前列。

近年来，山西聚焦流动人口的就医结算需求，不断扩大异地就医直接结算范围，持续优化异地就医备案服务，全省12个统筹区职工和居民全部开通异地就医线上自助备案“网上办”和“掌上办”，越来越多的民众享受到异地就医直接结算带来的便利。从跨市到跨省，从住院到门诊，从基本医保到大病保险都实现“一单制”直接结算。异地就医规范为线上自助备案，跨省直接结算率达87%。网上办事大厅已服务参保单位12.8万家，个人网上办事大厅办理业务量达63.1万笔。

2024年，山西扎实推进医保省级统筹和全省医保服务一体化。大力推行门诊“双通道”药品、生育保险、新增5种门诊慢特病以及医疗救助等费用异地就医直接结算，极大方便了参保群众异地就医。今年，省医保局将持续推动医保便民服务深化应用。12393医保服务热线将试点上线，实现医保业务“电话办、视频办”，提高医保公共服务便老、适老化能力。

2025年，山西将全面实施参保人员零星医药费用线上手工报销和实现参保患者使用“双通道”药品资格认定“全省通办”；全面实施城乡居民门诊慢特病申请认定的“线上办”和实现46种门诊慢特病全病种省内跨市直接结算。通过医保服务提质增效，进一步减轻参保群众垫资跑腿负担，让人民群众有更多医保获得感。

山西省医保局提醒，异地就医人员可通过手机，在“国家医保服务平台”APP或“山西医保”微信公众号，自助办理异地就医住院备案手续。

来源：山西综合广播公众号

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