单身30年，有朝一日居然还能让医生来“指导同房”，该以怎样的姿势来应对?
(请忽略此处已红温的脸)
请停止你的羞耻~
且听生殖科专业科普来讲解，医生是怎么指导同房的!
什么叫做指导同房?
医生在育龄夫妇备孕过程中指导同房，并非是指导同房姿势，而是特指同房的时间。
没听错，同房时间也是有讲究的!
要知道，一个卵子适宜受精的时间大约在排卵后24小时，精子则在女性生殖道内约可存活24-72小时。
因此在排卵前1-2天及排卵后1-2天为易受孕期，即排卵日前后共2-3天内为易受孕期。
而指导同房的作用，就是监测女性的卵子何时成熟、何时排出，从而安排夫妻们在合适的时机进行同房，把握住精卵结合的最佳时机，增加女性自然受孕的机会。
指导同房流程解析
虽然指导同房都需要经过监测卵泡的方式来检测排卵期，但遇到排卵不一定的情况下，需要分两种方式来完成。
1
使用促排药
有些女性可能存在卵泡的发育问题，这时候一般就需要使用诱导卵泡发育的药物。
①借助少量的口服或注射用促排卵药物，诱导卵泡发育。
②通过B超监测联合血激素测定，观察卵泡发育及成熟情况。
③适时予绒毛膜促性腺激素注射(俗称“破卵针”)。卵泡会在注射破卵针36小时左右排卵(也可等待卵泡自发破裂)。
④指导患者在卵泡排出前两天内至排卵后一天内同房，也就是所谓的排卵期同房。
2
使用促排药
月经周期相对正常的女性朋友，通常从月经周期的第10-12天开始B超监测卵泡发育和内膜厚度。月经周期相对较短的女性朋友可以从月经的第8-10天即开始监测。
根据卵泡的大小决定下次监测的时间，一般为2-3天监测一次。当优势卵泡直径到达15mm以上，则需1-2天监测一次。
试孕的最佳时间在排卵前两天至排卵后一天，时间比较宽裕，不需要刻意，以免增加心理压力。
哪些人需要指导同房助孕?
①长期备孕未孕，行不孕不育检查又未能发现病因的夫妇。可通过监测排卵指导同房的方式促进受孕。
②月经不调，无法推算排卵期的女性。可能存在排卵提前或推迟的情况，可通过监测排卵掌握排卵期。
③多囊卵巢综合征患者。常出现无排卵或者稀发排卵的表现，受孕希望低，需要调整月经、控制胰岛素抵抗、减重的等治疗措施，在促排卵后，通过阴道B超监测卵泡发育情况，判断是否有优势卵泡发育，以及是否能顺利排卵，再由医生指导同房增加受孕希望。
④卵巢储备不良的患者。可通过B超监测有无排卵，若有排卵，指导同房，帮助受孕。卵巢储备明显下降者，B超监测小卵泡的数量，决定是否需要试管婴儿助孕。
需要提醒的是，指导同房虽然操作简便，但其妊娠率也会受到诸多因素的限制。
因此，对于累计治疗3周期未孕者，需进一步进行不孕的相关检查;对于累计治疗超过6周期未孕者，则需采用试管婴儿等辅助生殖技术来帮助怀孕。
