【热点聚焦】“镜面人”知道吗?手术要反着做!

文摘   2024-12-11 16:21   上海  


心脏在右边、肝脏却在左边

这种常见于小说中的特别人群

并不是凭空捏造

在临床上,这样的人被称为“镜面人”

他们的脏器位置呈180°反转



近日,金山区中西医结合医院普外科就为“镜面人”杜先生(化名)实施了腹腔镜下胆囊切除术。杜先生因左中上腹疼痛一天前往医院急诊就诊,经CT检查后,普外科坐诊医生周伟科发现杜先生存在内脏反位的特殊情况。结合杜先生对病症的描述及初步检查结果,判断其为胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作,需要马上进行胆囊切除术。



将杜先生收治入院后,普外科迅速为其完善检查,结果显示杜先生的各项身体指标都正常,可以进行手术。然而,在脏器位置完全相反的情况下切除胆囊,无疑是一个棘手的难题。恰逢上海中医药大学附属龙华医院普外科专家马恩伟主任在金山区中西医结合医院坐诊,联合普外科团队对杜先生的术前准备工作进行完善,并在与患者及家属充分沟通后确定了手术时间。



手术由马恩伟主刀,周伟科及普外科医生团队在一旁协助。正常手术时医生应该站在患者右侧,而这台手术需要站在患者左侧,手术团队必须突破传统腹腔镜胆囊切除术的思维定式,克服手术站位和操作习惯带来的重重挑战。而且,术中主要操作依赖左手,这就要求手术团队将左右手功能进行转换,从而实现精细解剖,有效预防手术损伤的发生。“这场手术确实具有一定的难度,需要强大的手眼协调能力。”马恩伟坦言。


在团队的密切配合下,手术取得圆满成功,精准地切除了杜先生的胆囊并取出结石。术后,杜先生恢复情况良好,迅速康复并出院。


该病例的成功救治不仅为杜先生解除了病痛,同时也为救治“镜面人”或类似罕见、少见病症患者积累了宝贵的诊疗经验,更为医院普外科手术技术的进一步突破奠定了坚实基础。




来源:i金山

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