近期，不少父母在网上发帖求助，说孩子所在的班里已有个别学生因水痘居家隔离治疗，而自己家的娃正好又有点发烧，总担心是不是也被水痘盯上了。每年11月至次年1月为水痘高发期，其主要通过飞沫与接触传播，而随着天气转凉，室内通风不足，抵抗力较弱的孩子一不留神就会中招。“当然，家长也不用对此过于担心。从当前接诊情况来看，水痘患者数量确实比前几个月有所上升，好在绝大部分患儿都是轻症，在门诊都已得到及时处理。”杭州市儿童医院感染科（肝病）副主任祁正红主任医师在接受潮新闻记者专访时表示，相比孩子间的相互接触传染，由成人传染给孩子的情况在时下较为多见，这种传播路径在生活中却极易被忽视。此外，水痘并非“孩子病”，成人同样有感染可能。医生提醒：及时接种水痘疫苗是预防水痘传染最经济有效的措施。![]( "微信图片_20241119141941.jpg")
杭州市儿童医院感染科（肝病）副主任祁正红主任医师在查房/医院供图
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病，常伴有低热、头痛和厌食等症状，以向心性分布的斑疹、丘疹、水疱等症状为主要表现。该病潜伏期为12~21天，在出现皮疹前1~2天到疱疹完全结痂为止都有传染性，若无特殊情况，会在两周左右自愈。相关研究表明，一旦出现水痘病例，周围的易感者接触患者后约90%会发病。患者恢复后会在体内形成抗体，不再感染，但病毒会在人体潜伏，在身体免疫力下降时被激活，引起带状疱疹，且随着年龄增长，这种可能性会越来越高。“大多数低龄儿童病人，尤其是小婴儿，平时基本由家中老人照看，这类照护者在出现带状疱疹后，有较高概率成为传染源。”祁正红主任医师上周就刚接诊一个才7个月大的女宝宝依依（化名），孩子反复高烧不退，全身长满疱疹，个别水疱由于破裂后照护不佳，导致局部皮肤细菌感染，“那场景看着都揪心。”经全面检查，医生判断依依的病情有加重趋势，便将其收治入院。这么小的娃究竟是怎么感染的？祁正红主任医师在抽丝剥茧后终于发现真相：源头竟是孩子的妈妈。原来，休完产假的依依妈刚回归职场，可能是还不能完全适应工作节奏，在连续加了几个班后，抵抗力下降，给了带状疱疹可乘之机，后通过亲密接触方式传染给孩子。随着现代人健康意识不断提升，很多家长都会带孩子接种水痘疫苗，通常会在1至1岁半接种第一针，第二针则会在4~6周岁接种。“根据世界卫生组织的建议，接种过2剂水痘疫苗后，保护效果能达到95%以上，因此一般不会出现大面积传染情况。”祁正红主任医师解释，水痘疫苗的有效期为5~10年，考虑每个人体质不同，持续时间自有所有差异。也就是说，除未接种疫苗的人群外，刚接种完第一种还未接种第二针的儿童或十岁以上孩子相对容易发病，“但总体而言，仍是小概率事件。”家长应定期对幼儿玩具及衣被进行消毒，督促孩子养成饭前便后洗手的良好习惯，同时注意个人卫生，出行要佩戴口罩，少去人员密集处凑热闹，以减少交叉感染的可能性。保证睡眠充足，避免过度疲劳，坚持适当运动亦有利于增强体质。如果怀疑或确诊是水痘后，要及时做好隔离，等症状完全消失或超过隔离期限方可上学。
