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文摘
健康
2024-09-01 21:47
北京
兔子医生：
地塞米松属于激素类药物，这类药物会产生一些副作用，比如加快了身体的新陈代谢、增加食欲等，这时家长就会发现孩子胃口大开，吃得特别多，还总是喊饿，很容易长胖。这种情况下我们还是要坚持一日三餐和定时定量进餐，适度加餐是可以的，可以选择高饱腹感、热量小的食物如牛奶、蔬菜、水果等，多喝水，少吃高热量、高脂肪的食物，还有让孩子减慢进食的速度，比如用做游戏奖励的方法让孩子每口饭咀嚼20下再吞。除此之外，可以通过转移注意力的方式减少孩子对食物的关注，控制孩子的食欲。
急淋白血病维持期化疗加量时出现肝功不耐受，常常因为肝功高停化疗药，细胞也没控制好，怎么办？兔子医生：
维持期间的化疗药（6-MP和MTX）可损伤肝脏，因此维持阶段应定期复查肝功能。若遇到转氨酶升高，则应该至门诊就诊，由主诊医生根据情况决定是否使用及用何种护肝药物。如果转氨酶（ALT、AST）低于正常值10倍，胆红素低于正常值3倍，可以继续维持治疗。
兔子医生：
正常人体细胞的染色体是23对（46条），即23的二倍，所以叫“二倍体”。在白血病细胞形成时，由于染色体分裂不正常，导致细胞中的染色体数目超过46条，便叫做“超二倍体”。当白血病细胞的染色体数目超过50条时，提示对化疗敏感，所以是预后良好的标志。但最关键的还是要看治疗后微小残留病（MRD）的转阴情况。
孩子已经结疗进入维持期了，胃口不好，挑食。尤其是口味不好的饮食，他一点都不想吃。请问郫县豆瓣酱、花椒粉等调味品，可以使用吗？
兔子医生：
理论上新鲜采购的、在保质期内的调味品经过了高温的加工、蒸煮杀灭微生物后，都是可以吃的，但是需要适量，注意不能对孩子的胃肠道有过多的刺激。请参考我们编写的科普书《儿童健康好帮手-血液系统疾病分册》（人民卫生出版社），里面有相关的护理、饮食等方面的内容。（下图是书的封面，可以从当当、京东、天猫等网上购买，下面的购书链接供参考）
兔子医生：
诱导期间的药物特别是培门冬酰胺酶容易损伤胰腺，出现淀粉酶、脂肪酶增高的情况。诱导期间一般都在住院治疗，主管大夫会根据孩子的情况进行相关处理的。孩子方面要注意饮食，在培门冬用前3天和用后2周，需要低脂饮食，避免暴饮暴食，并且要注意卫生、预防感染。
