儿童学习障碍的康复综合训练策略

文摘   2025-01-11 18:01   江苏  

在孩子的成长过程中,家长是否有以下问题:我的孩子学习态度积极、学习方法也正确,智力正常,但就是成绩落后,错别字连篇,上课注意力不集中,自制力很差。这种时候家长可能用体罚、对孩子施以压力等错误方式引导孩子的学业,但这些孩子其实存在学习障碍。那么,什么是学习障碍呢?



学习障碍的定义


学习障碍(LD)指从发育的早期阶段开始,儿童获得学习技能的方式受损,这些学习技能的缺陷并不是由于生理或身体上的原发性缺陷(如视力障碍、听力障碍、发育迟缓等)所造成的,也不是由于情绪障碍、教育与环境剥夺造成的。这种障碍来源于认知处理过程的异常,表现在阅读、书写计算及运动功能方面有特殊和明显的损害。



学习障碍的具体表现


1.注意缺陷与多动障碍(ADHD):主要表现为注意力集中欠佳,活动多,做事情容易冲动,丢三落四,兴奋性高,自控性差,爱接话,容易影响秩序等。

2.理解、表达困难:语言理解和语言表达不良,可能伴有发音不清、词不达意、“废话”偏多,口述或朗读时易出现停顿、节律混乱等。

3.阅读障碍:阅读过慢、多字漏字、断句错误、常用手指指字行读,无法解读数学应用题,继发数学或计算困难。


4.书写困难:握笔困难、字迹潦草凌乱难看、字体大小不一、错别字多、偏旁部首颠倒。

5.计算困难:计数困难、加减乘除混乱、数位搞混等。

6.视觉空间障碍:顺序和左右认知困难,书写颠倒,把6当成9,视觉空间能力差、方位感差、使用工具笨拙等。


学习障碍的病因


1. 基因遗传因素

学习障碍具有家族遗传性,在学习障碍儿童的一级家属中,学习障碍者发病率高达45%以上,父系给子代的比例是40%,母系是35%。


2. 神经结构及功能异常

认知能力取决于神经连接的数量和建立连接的速度,神经活动中的加工速度和工作记忆容量因素,决定了个体认知的发展。


3. 体内生化系统的不平衡

过敏、营养不均衡、微量元素缺乏、低血糖等。



学习障碍的影响


一部分学习困难儿童的症状会随年龄增长而自行缓解或减轻,但有些特殊技能的缺陷可能持续至成年期以后。

如得不到及时的诊断和治疗,将会严重影响患儿的学业成绩、行为表现及未来生活,甚至导致社会适应不良及厌学、低自尊等不良情绪。做到早期诊断和筛查评估,并给予科学专业的干预治疗,对其症状的缓解及后续社会适应能力的改善有极为重要的作用。



学习障碍的评定量表及诊断标准


评定量表:

(一)学业成绩测验

(二)智力测验

1. 韦氏儿童智力量表

2. 瑞文测验

(三)神经心理测验

(四)学习障碍筛查量表

(五)学习障碍评价量表

(六)学习困难检查表

诊断标准:

(一)ICD-11诊断标准(国际疾病分类)

(二)CCMD-2诊断标准(中国精神障碍分类与诊断标准第2版)



学习障碍的康复治疗


针对学习障碍,康复综合训练能达到较为理想的治疗效果。


认知行为干预训练

学习障碍儿童普遍存在认知功能损害及行为障碍,尽早对其进行认知行为综合干预愈能取得较好的治疗效果,认知行为干预训练通过视知觉、听知觉、ABA等训练手段,提高个体对输入信号的接收、 转换、合成、判断、解决等信息加工的能力,从而改善其知觉、注意、语言、记忆、情绪、行为等多方面的表现。


感觉统合训练

执行功能是一种高级认知加工过程, 执行功能障碍是学习障碍儿童的核心症状。感觉统合训练以游戏的形式,改善患儿感觉信息整合能力,逐步提高大脑皮层觉醒度,增强皮层的执行控制功能,因此感觉统合训练同样对学习障碍有着巨大帮助。

传统医学治疗

传统医学治疗以中医辨证理论为基础,通过针灸、揿针和推拿等形式,进行特定穴位的刺激,改善患儿的注意力及反应抑制能力,最终提高学习能力。


经颅磁刺激技术TMS

经颅磁刺激技术(transcranial magnetic stimulation,TMS)利用时变磁场诱发出感应电场,产生瞬间磁场在脑组织里诱导产生平行于线圈的电流,使神经细胞去极化,进而对相关区域发挥影响作用,是重塑大脑皮质局部或整体神经网络功能的良好工具。作为一种无创非药物的物理治疗方法,副作用少而轻,更易于被患者接受,近几年来被广泛应用于各类儿童青少年神经发育障碍性疾病和神经心理行为疾病的康复治疗。


心理康复

通过面谈进行咨询,给予支持与帮助,增加信心,以预防和治疗继发性的情绪问题;针对不良行为进行心理环境的调整;通过小组音乐、艺术、运动疗法、作业治疗等,提高节奏感、自控力和协调性。


结语:

对于学习障碍,需要一个全面、综合的康复策略,以帮助这些孩子更好地适应学习和生活的需要。同时,也要加强对学习障碍的宣传和普及,提高家长、教师和社会的认识,为这些孩子创造一个更加理解和支持的环境。


往期推荐阅读

儿童注意力训练师课程!可考高级证书!送配套教具!

什么是执行功能?执行功能的训练方案!

感统实操视频课程上架!可考【感觉统合训练师】高级证书!机构必备!

沙盘游戏咨询师课程全面更新,可考高级证书!机构必备!

【免费领】特殊教育培训学校1-6年级全套教材教案

中央电化教育馆《融合教育影子教师》证书报考学习哪些内容?如何报考!?

【免费领】口肌&构音训练专用素材【可打印】

ABA训练方法(回合式操作教学法+塑造法+连环法)

【免费领】自闭症儿童评估量表大全!特教老师必备!

【免费领】1000套儿童注意力训练(听觉、视觉专项训练)

儿童运动康复内容全面更新!可考【儿童运动康复师】高级证书!

ABA培训课程福利价!可考【ABA应用行为分析师】高级证书,特教必备!

24小时特教
分享资讯
 最新文章