深秋已至,在欣赏美景之余,呼吸道传染病的感染风险也随着冷空气的到来而增加,让我们一起了解和预防秋冬感冒“刺客”之人呼吸道合胞病毒(HRSV)。
一、什么是HRSV
人呼吸道合胞病毒,是肺炎病毒科,正肺病毒属的成员[1],该病毒最早于1955年首次从黑猩猩体内发现,基因组为不分节段的单负链RNA病毒,只有一个血清型,分为HRSV-A和HRSV-B两个亚型。
二、流行特点
人呼吸道合胞病毒可某一个亚型或两个亚型共同流行,此外,其流行情况与地域和气候相关,我国主要以冬、春季流行为主,可从10月持续到次年3月[2]。目前,正值秋冬季,大家需要提高防范意识。
人呼吸道合胞病毒可在全球范围内传播,造成机体反复感染,且各年龄段均可发生感染[3],但在5岁以下儿童较常见,尤其是小于6月龄婴幼儿[4],是感染的高发人群,此外,老年人和免疫低下者同样需要引起重视。因此,婴幼儿、老年人和免疫低下者是重点关注人群。
三、临床表现
人呼吸道合胞病毒感染后,一般在4-6天内开始出现症状,表现为咳嗽、鼻塞、流涕等,可伴或不伴发热,约一周症状可自行缓解。
高风险人群(婴幼儿、老年人和免疫低下者)易出现肺炎,婴幼儿(特别是6个月龄内婴儿)突出表现为毛细支气管炎或肺炎。
四、感染途径
1.通过接触被人呼吸道合胞病毒污染的物品。
2.感染者咳嗽或者打喷嚏时,病毒可以通过唾液、粘液、飞沫等传播。
五、预防建议
1.养成良好的卫生习惯
注意居住和工作环境通风,保持相对较好通风环境;加强体育锻炼,增强体质,提高自身免疫力;注意个人卫生,勤洗手,打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻;尽量减少人群聚集,避免前往空气不流通的场所;前往较多人群密集场所时,建议佩戴口罩,保持社交距离。
2.注射抗体
目前,我国已有批准用于预防新生儿和婴儿呼吸道合胞病毒感染的抗体[5],可去相关医疗机构按需接种。/健康科普
参考文献
1. Blount RE, Jr., Morris JA, Savage RE. Recovery of cytopathogenic agent from chimpanzees with coryza. Proc Soc Exp Biol Med. 1956;92(3):544-9.DOI: 10.3181/00379727-92-22538.
2. 崔爱利, 夏百成, 朱贞等. 2009—2023年中国16个省份急性呼吸道感染病例中人呼吸道合胞病毒的流行特征分析[J]. 中华预防医学杂志, 2024,58(7): 945-951. DOI:10.3760/cma.j.cn112150-20231213-00440.
3. Walsh EE. Respiratory Syncytial Virus Infection: An Illness for All Ages. Clin Chest Med. 2017;38(1):29-36. DOI: 10.1016/j.ccm.2016.11.010.
4. Li Y, Wang X, Blau DM, et al. Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022;399(10340):2047-64.DOI: 10.1016/S0140-6736(22)00478-0.
5. 中华医学会儿科学分会临床药理学组, 中华预防医学会疫苗临床研究专业委员会, 广东省钟南山医学基金会. 人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南(2024版)[J]. 中华医学杂志,2024,104(42):3867-3888. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240803-01781.
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撰稿:邵楠
美编:邓舒文
审核:张丽、程刚、潘明
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