【UTCSSA·宝藏干货】多大学生医保薅羊毛全攻略!

文摘   2024-11-23 08:00   加拿大  


你的医保物尽其用了吗?

医保可不只能用来看病!

还有一些隐藏福利哦!

快来看看你都错过了什么吧

U of T为在校生和家属们(另付费)提供了相应的医疗保险,这些保险能够涵盖大多数医生和医院的服务。学生会的补充保险还覆盖了一部分处方药、物理治疗、牙科护理、视力护理和心理治疗等服务。这些医疗保险费用都直接作为学费的一部分强制收取,如果不好好使用,一年岂不是浪费了800刀!我们来看看具体这些保险都有哪些coverage吧!


01

UHIP/OHIP

UHIP是一项针对所有国际学生的强制性医疗保险计划。每年当你在 ACORN 上选课并支付费用后,将自动获得从9月1日至次年8月31日的UHIP保险。这项保险是由Manulife承保,并由 Cowan Insurance Limited进行管理的。覆盖范围基本与OHIP(安省健康保险计划)相近。本地生则由安省政府的OHIP保险覆盖。


覆盖范围包括:

  • 门诊及住院

  • X 光和实验室检测

  • 手术

  • 孕期护理

  • 医院内的符合条件的牙科手术

  • 符合条件的验光(眼健康服务)

  • 足病学(足部健康服务)

  • 救护车

  • 及更多

这些计划覆盖大多数医生和医院的服务费用,但不包括处方药、物理理疗、牙科、眼科或心理治疗等服务。


下面列举几个UHIP的Coverage:


01.住院


重要提示:必须在入院后 48 小时内通知 Cowan。某些服务和治疗需要事先获得 Cowan 的批准。


  • 普通病房的紧急住院(前四天 100% 覆盖)(半私密或私人病房必须符合医疗需求并获得 Cowan 的预先批准)

  • 手术室和分娩室的使用

  • 放射治疗设施和呼吸设备

  • 在住院期间由医院提供的用品和药物

  • 由医院支付的医生服务或任何其他提供者的服务

  • 非紧急医疗的手术或治疗(如透析和癌症治疗)需获得事先批准


02.门诊


医生:最高报销至安省收费标准的125%

  • 疾病或伤病的诊断和治疗

  • 手术,包括麻醉的实施

  • 与妊娠相关的护理(产前和产后)

  • 每年一次的健康检查

护士:最高报销至UHIP对医生支付金额的 80%


03.眼科检查


对于19岁及以下或65岁及以上的人员,每年一次眼科检查:

  • 眼科医生(最高报销至安省居民收费标准的125%)

  • 验光师(最高报销至安省居民收费标准的100%)

20至64岁之间,并患有以下任一疾病,在获得Cowan预先批准后,每12个月或可进行眼科检查:

  • 糖尿病

  • 青光眼

  • 白内障

  • 视网膜疾病

  • 弱视

  • 视野缺损

  • 角膜疾病和斜视


UHIP完整详情(国际生):

https://uhip.ca/uhip-services/coverage-details/

OHIP详情(本地生):

https://www.ontario.ca/page/what-ohip-covers


02


学生会补充医疗保险

除了UHIP/OHIP的基础医疗保障,各个学生会还为各自的学生提供额外的补充医疗保险,来对UHIP/OHIP覆盖不到的部分进行补充:


  • 多伦多大学学生会(UTSU)

  • 士嘉堡校区学生会(SCSU)

  • 多伦多大学密西沙加校区学生会(UTMSU)

  • 多伦多大学研究生学生会(UTGSU)

  • 兼职本科生学生会(APUS)


覆盖范围包括:

  • 处方药 / 疫苗

  • 牙科护理

  • 视力护理

  • 脊椎指压治疗

  • 旅行

  • 紧急情况

  • 以及更多服务

交换生不符合补充医疗保险的资格,需自行购买商业补充医保。


*注意:新生在入学后的10月31日之前属于blackout period,在这个期间还不能直接报销,大家把单据留好,等过了blackout period,就可以报销9、10月份的费用了。


补充医疗保险包括了牙科、验光配镜、疫苗、按摩等等,一般大家用的多的,可以薅到羊毛的也是这部分!下面是UTSU Health & Dental Plan覆盖的部分可报销项目:


01.处方药/疫苗


  • 最高报销80%,每保单年度限额为 $5,000

  • 疫苗100%报销,每保单年度限额为 $150(想打HPV疫苗的同学约起来)

  • 口服避孕药和避孕器具,每保单年度限额为$250

  • 胰岛素等非处方药、糖尿病注射器、测试剂(每年度最高报销$1,000)和针头


02.健康从业人员


  • 精神健康从业人员 – 每次$100,每保单年度最多15次

  • 注册按摩治疗师和针灸师 – 每次$30,每保单年度最多20次(合计)

  • 脊椎推拿治疗师 – 每次$30,每保单年度最多20次

  • 物理理疗师 – 每次$30,每保单年度最多20次


03.视力


眼科检查、眼镜和隐形眼镜

  • 新眼镜、替换眼镜或隐形眼镜以及眼科检查,每两年合计最高覆盖 $150(有的网站购买隐形眼镜或者配镜可以直接选度数,不需要验光证明)

其他福利

  • 在Studentcare Vision Network的独立专家处购买处方眼镜,可享受最高 30% off 或 $75 off

  • 在LASIKMD进行激光视力矫正手术,可享受最高 $400 off


04.牙科


预防性护理

  • 每保单年度最多报销$800的牙科护理

  • 牙科检查和X光每保单年度最多报销70%

  • 实验室检测和拔牙每保单年度最多报销80%

  • 牙齿清洁和抛光每保单年度最多报销70%

  • 填充物、根管治疗、手术和麻醉每保单年度最多报销60%

  • 口腔检查、抛光和氟化物治疗每 12 个月一次

  • 咬翼X光每9个月一次

  • 口腔卫生指导每12个月一次

  • 完整检查(有时称为新病人检查)每5 年一次

牙科意外

  • 修复/更换因外部撞击/意外导致健康牙齿受损的费用

  • 治疗必须在事故发生后的12个月内完成


05.旅行


旅行

  • 每次旅行最高覆盖120天,且在保单期间不限旅行次数

  • 在保单期间最高可享受 $5,000,000 的终身保障

  • 包括在旅行(包括国际旅行)中因伤病急救所需的医院、医生及其他服务

行程中断

  • 因医疗紧急情况导致的行程中断保障

  • 每次旅行最高可赔付 $7,500(按保单年度计算)

行程取消

  • 因医疗紧急情况导致的行程取消保障

  • 每次旅行最高可赔付$3,000,用于预付且不可退的行程费用


UTSU Health & Dental Plan完整详情:

https://www.utsu.ca/health-and-dental/

SCSU Health & Dental Plan详情

https://www.scsu.ca/health-dental

UTMSU Health & Dental Plan详情:

https://utmsu.ca/service/health-dental-plan/

UTGSU Health & Dental Plan详情:

https://utgsu.ca/health-and-dental/

APUS Health & Dental Plan详情:

https://apus.ca/health/


*每个学生会所提供的保险项目、报销金额、条件略有不同,请参考各自详情

*有其他相等或更高保障补充医疗保险的同学,可以选择在9月30日前opt-out

*可以额外增加伴侣子女的补充医疗保险,费用一般和学生本人的差不多,有需要可在9月30前opt-in

END

注:本文为UTCSSA市场部原创推文。未经许可,擅自以任何方式盗取CSSA标识标志或内容信息者。一经发现,将依法律程序严肃处理。


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责任总编 || 何静宜 Thalia

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