9岁女孩腹痛、呕吐
南宁市妇幼医护团队
持续“追凶”
终在其胃肠中取出
拳头般大的头发团！
原来罪魁祸首竟是一团头发，
这到底是怎么一回事？
小女孩腹痛急诊入院
12月9日，下午放学回到家的小琪（化名）突然肚子痛。当晚，小琪妈妈带着孩子就近就医打针、吃药，但不见好转。于是，10日又马上转到南宁市妇幼保健院治疗。
“孩子当天中午在午托班时吃了辣条。”小琪妈妈说，他们一开始考虑是太辣导致的孩子腹痛。
入院后检查发现，小琪有肠套叠。外科医护团队为其进行肠套叠治疗。但是呕吐现场仍然存在。进一步的彩超检查发现，小琪胃及小肠内有大量丝状物。医生追问小琪妈妈，才得知原来小女孩曾有进食头发的情况，“但一直没往这方面想。”
“因为头发结团比较大，急诊胃镜检查没法取出，我们为患儿进行急诊手术治疗。”外科主任陈振添介绍，12月16日，由南宁市妇幼外科团队为小琪急诊开腹手术把胃里约4cm的头发团，和小肠内的索状头发绳(约30cm长)顺利取出。
陈振添主任团队为患者取出头发
小琪肠套叠及腹痛、呕吐的根源得以揪出，较少见“长发公主综合征”就是根源！
多学科讨论该病例，以便后续为患者提供更精准的治疗
目前，小琪术后病情稳定。为了让小琪更好地恢复，解除病源。南宁市妇幼儿科、外科、儿童保健科（营养科）、心理科等相关科室联合会诊，为小琪提供一体化的治疗方案，以便后续营养、心理等跟进治疗。
长发公主综合征
什么是“长发公主综合征”？
长发公主综合征是异食癖中的一种，又称异食症、乱食症，是一种饮食障碍，主要表现为至少一个月持续性地摄取非营养的物质，如泥土、头发、涂料等。虽然异食癖可发展在任一年龄段，但根据临床资料显示，异食癖多发生于儿童（5-10岁最常见），且男孩比女孩多。
如何诊断异食癖？
生活中孩子吞食“奇怪”物品的行为不一定就是异食癖。在3岁以前，儿童处于一个生长发育过程，他们对新鲜事物充满了好奇，会把嘴当作探寻外部环境的一个媒介，将好奇的东西往嘴里放。因此2岁以下的异食行为未必是异食癖。
周洁超主任在门诊和家长沟通（资料图）
什么原因导致异食癖呢？
根据目前临床研究，异食癖尚无明显病因，但可能与以下几种原因相关：1.体内营养和化学元素的缺失：是目前比较流行的一种观点，主要表现为铁、锌等微量元素的缺乏。2. 肠道寄生虫感染：当感染寄生虫如钩虫时，可能出现异食症状。3. 精神心理因素：如智力发展障碍、强迫障碍、孤独症、精神分裂症、器质性精神分裂等均可能引起异食癖。4. 家庭教育背景因素：儿童异食癖的原因主要是心理因素，往往与失去母爱、营养失调等家庭环境的异常状态有关，也可能受到家庭破裂、父母分离、缺少情感关怀、受虐待等心因性影响。
如何预防与治疗异食癖？
1. 医疗干预与药物治疗：目前临床上并没有治疗异食癖的特效药，常用X光检测、营养评估、补充维生素，专科医疗服务如牙科医生参与治疗等手段参与控制症状。
2. 饮食疗法：治疗时应加强饮食照顾，调制营养可口的食物，并可以给予食补，给患儿多食山药、核桃、动物肝脏等。
3. 心理及行为治疗：改善家庭气氛，多关心患儿，有助于异食行为的解除。还可以采用厌恶疗法（如电刺激、催吐药物）、阳性强化法、矫枉过正法，治疗婴幼儿和童年异食癖。
4. 预防措施：●加强孩子认知教育；●保证孩子营养均衡；●在孩子活动的环境中减少外形、颜色吸引儿童却可能导致儿童中毒或机体损伤的物品。
来源：南宁市妇幼保健院智慧医院
