中国疾控中心监测数据显示
当前全国流感病毒阳性率上升
尤以甲流多发
为有效应对流感
进一步发挥中医药
对呼吸道感染性疾病的预防
和早期治疗作用
结合重庆本地气候、人群、疾病发病特点
及常见中医证型
重庆市中医院组织中医专家研究制定了
《重庆市中医院冬春季呼吸道感染性疾病
中医药防治方（2024年版）》
供广大市民选择使用
（一）儿童预防方
【推荐处方】玉屏风散加减
黄芪6g、苍术3g、防风3g、紫苏2g（后下）、茯苓6g、大枣1枚
【煎服法】每剂加水约200ml，煎煮药汁约100ml。温服，每日1剂。3-6岁儿童：一日两次，每次约25ml；7- 14岁儿童：一日两次，每次约50ml，建议连续服用3-5天。
（二）成人预防方
【推荐处方】玉屏风散加减
黄芪15g、苍术6g、防风6g、桂枝3g、陈皮6g、大枣2枚
【煎服法】每剂加水约500ml，煎煮药汁约300ml。温服，每日1剂，一日3次，每次约100ml，建议连续服用3-5天。
（一）儿童治疗处方
1. 证型
1.1 风寒束表
【临床表现】恶寒，发热，无汗，头痛，身痛，鼻塞、流清涕，喷嚏，咳嗽，咽痒，痰白清稀，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。
【治法】疏风解表，宣肃肺气
【推荐处方】荆防败毒散加减
荆芥6g、防风 6g、羌活6g、紫苏6g（后下）、桔梗6g、前胡6g、法半夏6g、陈皮6g、茯苓12g、白芷6g、川芎6g、枳壳6g、柴胡6g、炙甘草3g
本方适用于感冒、急性支气管炎等疾病。临床以恶寒、低热、无汗、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、痰白为主要辨识要点。
1.2 表寒里热
【临床表现】发热，微恶寒或不恶寒，头痛，咽痛，伴四肢酸痛，咳嗽，痰黄粘稠，鼻塞，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
【治法】疏风散寒，清热解肌
【推荐处方】麻杏石甘汤合小柴胡汤加减
蜜麻黄6g、苦杏仁6g、生石膏15g（先煎）、茯苓9g、陈皮6g、柴胡9g、法半夏6g、葛根12g、黄芩6g、桔梗 6g、炙甘草3g
本方适用于感冒、急性支气管炎等疾病。临床以发热、咳嗽、痰黄、咽痛为主要辨识要点。
2. 煎服法
以上证型处方每日一剂，每剂煎煮成约300 ml药液，餐后温服。3-6岁，每次60 ml，一日3次；6-14岁，每次100 ml，一日3次。
（二）成人治疗处方
1. 证型
1.1 风寒束表
【临床表现】恶寒发热，头身背痛，无汗，咳嗽，痰白，鼻塞，喷嚏，流清涕，舌淡，苔薄白，脉浮紧。
【治法】疏风解表，宣肃肺气
【推荐处方】 荆防败毒散加减
荆芥15g、防风15g、羌活15g、柴胡12g、前胡12g、独活15g、枳壳12g、川芎15g、茯苓15g、桔梗9g、紫苏9g（后下）、大枣3枚、生姜9g、炙甘草6g
本方适用于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病。临床以恶寒、无汗、身痛、鼻塞、流清涕为主要辨识要点。
1.2 表寒里热
【临床表现】发热，微恶寒或不恶寒，咳嗽，痰黄，口干、口苦，咽干、咽痛，口渴喜饮，小便量少色黄，舌红苔薄黄，脉数。
【治法】疏风散寒，清热解肌
【推荐处方】麻杏石甘汤合小柴胡汤加减
蜜麻黄9g、苦杏仁9g、生石膏30g（先煎）、茯苓15g、陈皮12g、柴胡12g、葛根 18g、法半夏9g、黄芩9g、桔梗 9g、浙贝母12g、炙甘草6g
本方适用于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病，临床以风寒入里化热为主要表现，如发热、咽痛、咳嗽、痰黄为主要辨识要点。
1.3 湿阻中焦
【临床表现】低热，身体困倦，乏力，腹胀，口苦，恶心呕吐，大便溏泄，纳差，舌淡红，苔白腻或黄腻，脉滑数。
【治法】芳香宣透，化湿和胃
【推荐处方】柴平汤加减
柴胡15g、黄芩12g、姜半夏9g、炒苍术9g、厚朴9g、茯苓15g、薏苡仁18g、广藿香9g、桔梗9g、陈皮9g、炙甘草6g
本方适用于呼吸道感染合并胃肠道症状。临床以低热、腹胀、呕吐、腹泻为主要辨识要点。
1.4 气虚外感
【临床表现】咳嗽，咳痰，疲倦乏力、面白少华，食欲不振，大便稀，舌淡，苔薄白，脉细无力。
【治法】健脾益气，宣肺化痰
【推荐处方】参苏饮加减
人参6g（另煎）、紫苏12g（后下）、葛根12g、枳壳 9g、白术15g、防风9g、法半夏9g、前胡12g、茯苓15g、陈皮9g、桔梗9g、炙甘草6g
本方适用于体虚感冒、支气管炎等疾病。临床以咳嗽、咳痰、疲倦乏力、食欲不振为主要辨识要点。
1.5 风热犯卫
【临床表现】身热较著，微恶风，汗泄不畅，咽干甚则咽痛，鼻塞，流黄涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮，舌尖红，舌苔薄白干或薄黄，脉浮数。
【治法】辛凉解表，疏风清热。
【推荐处方】银翘散加减
银花15g、连翘9g、竹叶6g、荆芥12g、牛蒡子9g、桔梗9g、芦根15g、甘草6g、桑叶15g、薄荷6g（后下）
本方适用于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病，临床以风热感冒初期为主要表现，如发热、微恶风、咳嗽、咽痛为主要辨识要点。
2. 煎服法
以上证型处方，每日一剂，水煎服，取汁约300ml，每日3次，每次100ml，餐后半小时温服。
（三）注意事项
1. 以上治疗处方连续服用3-5天。如7天症状缓解不明显或加重、或出现其他不适，请及时到医院就诊。
2. 对本指引中的药物或食物过敏的人群禁用。
3. 高血压、糖尿病、肾病等慢性基础性疾病患者，应在执业中医师的指导下使用推荐药物。
4. 老年人患呼吸道疾病后，早期发热、流涕、咽痛、咳嗽等症状不典型，有时仅以恶寒、食欲下降、精神差为表现，或者原有的基础疾病的病情出现反复，例如血糖升高、血压升高等，应当引起重视，及时就诊。
5. 孕妇应在执业中医师指导下服药。
春节将至
个人如何防范
春节假期将至，人员流动将大幅上升，聚餐、聚会等活动增多。专家建议公众日常应保持手卫生等良好的卫生习惯；尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员；居所定期清洁通风；去公共场所或前往医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染；老年人等重点人群外出时科学佩戴口罩。
家中出现甲流患者怎么办？
专家表示，如家中出现流感样症状或确诊流感人员，建议患者居家休息，尽量在单独房间起居生活，减少与其他家人直接接触，特别是有孩子或老人的家庭，尽量避免共用餐饮具等日常生活用品；要密切观察患者和家庭成员的健康状况，一旦出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变等重症倾向，应及时就医；尽可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成员照顾患者。
