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多项医学研究介绍了心、脑血管疾病发病与时间和温度的关系，研究均证实：寒冷天气容易诱发心梗、脑梗，那老年人如何安全过冬？
一些急性心、脑血管疾病，如急性心功能不全、缺血性脑卒中、肺栓塞和急性主动脉夹层，其发病或都具有特异性的时间，比如在早晨、在冬季，发病率较高！那么哪些人是冬季心血管高发的高危人群？研究显示：温暖地区的老年人（≥75岁）、女性、偏瘦人群（体重指数BMI<22），最容易受到影响。
那么冬季来临，老年人如何保护好自己的血管，远离心、脑血管疾病发作？
上午6点—11点被称为“心、脑血管病的魔鬼时间”，人的血管壁在清晨时分最为脆弱，70-80%的心、脑血管病猝发都在这个时间段内发生。因为人在夜间睡眠时，全身各个系统都处于半休眠状态。早上醒来，心率从慢到快逐渐苏醒，让血管收缩和凝血的物质增加，就容易导致血栓形成。特别对于既往有高血压、冠心病、动脉硬化等基础疾病的患者来说，就很容易发生意外。
专家提示：早上睡醒后睁开眼睛应该先躺着活动一下手脚和头颈，过两三分钟再起床。
尤其蹲便时，人们会下意识用力屏气，身体里的腹壁肌肉和膈肌收缩，腹腔压力增高。老年人血管调节反应差，如果蹲厕时间过久，排便后突然快速站起，容易诱发短暂性脑缺血，出现头晕眼花甚至摔倒。在这个过程中，心跳变快可能导致心肌氧耗增加，诱发心绞痛、心肌梗死、甚至心源性猝死。
专家提示：如厕后缓慢站起，必要时可以放置一些用于抓扶的物体，可以增加安全性。
冬天容易有雾霾，大量的粉尘、细菌、病毒悬浮在空气里。户外运动时，呼吸量增加，如果又没有佩戴口罩，可能就会把这些有害物质吸入身体，增加感染机会；另外冬天人类交感神经系统活性增加，长时间运动会在增加心肌耗氧量，易诱发心脏病。
专家提示：冬季运动，最好将锻炼改在室内，并且根据自身体感适当运动。如需出门锻炼，注意佩戴口罩，不要在雾霾中停留太长时间。特别提醒，佩戴口罩时切勿做激烈运动。
冬季天气寒冷，比起户外活动，中老年更钟爱麻将、棋牌等，年轻人也更倾向宅在家打电脑游戏，甚至经常熬夜通宵，殊不知危险已悄悄来临。久坐不动有血栓产生的风险，而熬夜时人处于应激状态，血管收缩异常，若是突然摸到个好牌、游戏胜利情绪激动会使人心跳加快，血压飙升，这种情况往往容易诱发心肌缺血与心梗导致卒中发生。
专家提示：休闲娱乐过程中，要注意休息，不要熬夜；应时不时的起身活动一下，促使体内血液循环通畅，好要保持心态平和，不宜过于激动，从而降低危险事件的发生。
空调房暖和舒服，但忽然从温暖的室内出去就可能因为寒冷导致心、脑血管痉挛，尤其对于有基础心、脑血管疾病的患者和对温度适应能力差的中老年人，可能诱发心肌梗死、脑梗死等。
专家提示：冬季室内外温差不宜过大，需要外出前，一定要穿上暖和的外套，还要戴上帽子、围巾和口罩，避免冷风从呼吸道进入身体，对心、脑血管和肺造成伤害。
劳累后蒸桑拿是不少人冬天钟爱的休闲方式。但桑拿房里温度很高，会使皮下血管迅速扩张，增加血流量，导致心脏负担加重。而过度疲劳的时候，人体反应迟钝，更容易出现心脏过负荷导致的疾病发生。
专家提示：老年人、心脏病或高血压患者最好不要蒸桑拿，一旦出现恶心、心慌、心跳过快等反应，应当立即停止。
每个人在高兴、郁闷、生气时的表达的方式都不一样，部分人群喜爱暴饮暴食来发泄情绪，蛋糕、炸鸡、火锅、再来几瓶啤酒，情绪得到缓解，但长此以往的恶性循环容易诱发高血糖和高胆固醇血症。同时人在情绪激动时，身体会分泌大量的儿茶酚胺，促使血管收缩，血压飙升，对心、脑血管的威胁也不小。研究表明，在暴饮暴食的1小时内，心脏、脑血管发病的可能性会比正常人增高数倍，对于三高人群来说，更加危险。
专家提示：遇到任何事情都需要冷静，保持平和的心态，不要和自己的肠胃过不去，这样既保持身材，又远离三高。
很多慢性病常受到季节的影响，比如高血压，气温下降时，血压就容易升上去。在冬季一定要密切监测血压等指标，发现异常，及时找医生调整药物。不可随意停药，否则很可能出现病情波动，甚至出现危急重症。
专家提示：定期复查，遵医嘱规律服药，如出现不适，应及时就医。
宝丰县妇幼保健院内科
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