全民参保集中宣传月|致禹城市广大居民的一封信
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致禹城市广大居民的一封信
广大居民朋友：
根据国家、省、市上级通知要求，2024年9月1日至2024年12月31日为2025年城乡居民基本医疗保险费集中缴费期，为保障城乡居民正常享受医疗保险待遇，现就有关内容解答如下：
参保范围
我市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、本市长期居住的外地户籍居民、随父母居住的非本市户籍未成年子女及国家和省市规定的其他人。
缴费标准
2025年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年400元；财政补助标准为每人每年670元。
我市对特困人员、孤儿和困境儿童、低保对象、低保边缘家庭成员、防止返贫动态监测对象等易返贫致贫人口及返贫致贫人口等医疗帮扶对象的个人缴费给予补贴。
集中缴费时间
2024年9月1日至2024年12月31日
参保缴费登记
1、2024年度正常参保缴费且待遇正常的参保人员，无需办理新参保、续保手续，可直接缴费；
2、首次参保、中断续保的，请携带身份证到各镇街便民中心医保工作站或政务中心医保窗口办理参保登记（也可通过“德州医保”小程序线上办理参保登记）再缴费。缴费时，请核对参保人员及参保地信息，确认参保地为禹城市后再缴费，避免出错。
3、未落户的新生儿父母可携带新生儿出生医学证明到各镇街便民中心医保工作站或政务中心医保窗口办理参保登记再缴费。
缴费方式
1、微信缴费渠道。微信搜索“山东税务社保费缴纳”小程序实名认证后选“城乡居民”，进入“居民医疗”功能界面进行缴费。
2、支付宝缴费渠道。支付宝界面中选择“市民中心—社保—社保缴费—山东税务社保费缴纳”，实名认证后选“城乡居民”，进入“居民医疗”功能界面进行缴费。
3、银联聚合二维码缴费。缴费人可扫描银联提供的二维码进入“山东社保缴费”界面进行缴费。
4、“爱山东”APP缴费。登陆“爱山东”APP，搜索“社保费缴纳”，选择“城乡居民”、“居民医疗”进行缴费。
待遇享受
1、自2025年起，新入学大学生、技工院校学生首次在学籍地参保缴费的，医保待遇享受期可从缴费之日起至次年12月31日。参保大学生、技工院校学生在户籍地就医享受与参保地（学籍地）相同的报销待遇。
2、自2025年起，集中缴费期内出生的新生儿，缴纳下一年度居民医疗保险费，待遇享受期从缴费之日起至次年12月31日。
3、自2024年10月1日起，将基层医疗机构普通门诊报销比例提高至65%，高血压糖尿病门诊用药报销比例提高至75%。
4、自2025年起，将参保居民在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障，执行普通门诊统筹相关规定。
特别注意
1、自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保缴费1年，在原有支付基础上，提高居民大病保险最高支付限额3000元；对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元。
2、自2025年起，对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员，设置参保缴费后固定待遇等待期３个月；其中，未连续参保缴费的, 每多断保1年, 在固定待遇等待期基础上增加１个月待遇等待期。
3、对集中缴费期外动态新增的未参保医疗救助对象、当年接收安置的退役军人及其随调随迁的配偶和子女等参加居民医保的，不受集中缴费期限制，也不设置待遇享受等待期，实行随参随缴随享。
为了您和家人的健康，请及时参保缴费！
