近日国际期刊（J Control Release 2024，Dec 25:S0168-3659(24)00919-2. IF 11.5）报道了复旦大学附属肿瘤医院研究人员宋少莉教授及团队发现了一种多功能微球131I-ICT/R848-MS，提出了一种结合经动脉放射栓塞术TARE、淫羊藿素icaritin（又名阿可拉定）和免疫调节剂resiquimod（R848）肿瘤联合治疗的新方法。
淫羊藿素和碘-131（131I）辐射可诱导免疫性细胞死亡，联合R848可进一步促进树突状细胞（DC）的成熟。脱细胞肝脏模型和 SPECT/CT 成像显示了这种联合作用微球的高特异性和长时间停留在肿瘤部位的优点。注射131I-MS 7天后，131I在肿瘤中的放射性分布是正常肝组织的7倍多（4.26±1.21% ID/g vs 0.57±0.23% ID/g）。131I-ICT/R848-MS栓塞带来了显著的免疫激活，肿瘤部位的细胞毒性T淋巴细胞与调节性T细胞的比例从1.75±0.20升高到24.31±1.79，淋巴结中的DC成熟度从8.90±1.51%升高到34.70±3.12%。在大鼠原位N1S1 HCC模型中，抗肿瘤效果显著增强且无复发。这些结果表明，这种同时包载淫羊藿素和免疫佐剂及131碘局部核素治疗的多功能微球在通过经动脉放射免疫栓塞（TARICE）治疗HCC方面具有巨大潜力。
栓塞治疗是肿瘤常用的局部治疗手段，对具有特异性供血血管的肿瘤，能有效阻断肿瘤养分，以“饿死”肿瘤。近年来，将栓塞治疗与化疗，放疗等治疗的结合，能够提高抗肿瘤疗效。其中，肝癌的放射性栓塞治疗是通过肝动脉将放射性核素标记的栓塞剂递送到肝癌患者的肿瘤部位，向肿瘤发出持续高剂量的辐射，并避免正常组织受到辐射影响的治疗方式，临床上常用的TARE栓塞剂有TheraSphere®和SIR-Spheres®，均为钇-90（Yttrium-90,90Y）标记的微球。以上报道为淫羊藿素（阿可拉定）未来联合免疫佐剂与经动脉放射栓塞术TARE如钇-90（Yttrium-90,90Y）等用于肝癌病人的治疗提供了一种新的思路和手段。
