患儿心率高达240次!医护人员与时间赛跑
11:30,患儿由120送至区人民医院儿科急诊,分诊护士急呼儿科门诊医生,只见患儿精神不振,口唇苍白。患儿自诉“胸口难受、疼痛,喘气很费力”。护士立即搬运患儿至抢救床位,同时给予心电监护、吸氧、开放双通道,急查心电图,示室性心动过速、心律不齐,心率达220—240次/分,立即完善血气分析、肝肾功能电解质、无创心功能检测等检查。
儿科急诊立即启动紧急救治流程,开通绿色通道,医护人员迅速到位,儿科急诊室瞬间成为与时间赛跑的战场,所有在场医护人员的心都随之紧绷。儿科主任王立香、儿科门诊护士长和主治医师现场指挥实施抢救,一系列生命体征监测及初步救治措施迅速进行。急查血电解质显示:血清钾偏低,立即给予补钾、扩容,动态监测血压。
多学科协作参与抢救,半小时后转危为安
由于患儿生命体征很不稳定,儿科紧急联系医务部、心内一科、ICU,调集各学科业务骨干赶赴现场协助抢救。通过综合研判,患儿需要紧急电复律,征得患儿家长同意签字后,心内一科主任吴章英主持电复律,医护人员有序准备电除颤和复苏抢救工作,在多学科团队的协作应对、紧密配合下,抢救工作有序进行。
抢救团队给予患儿地西泮缓慢静推后,同步150J电复律一次。数秒后,心电图显示出窦性心律,心电监护示心率65—95次/分,血压89/53mmHg。经过半小时的抢救,患儿病情逐渐稳定,为进一步监测病情变化,患儿被转入ICU继续治疗。
来源|西海岸新区人民医院