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昨天，飒姐我看到这样一则新闻：
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截图来源：抖音果然视频在追求完美身形的道路上，身高165体重105斤的小美，依然对于自己轻微的“小肚子”不满意，从而选择了进行腹部抽脂手术。然而，这一决定带来了意想不到的后果：
手术后，她的月经停止，经过大半年依旧未能恢复正常。医生的检查结果令人震惊——小美的卵巢已经彻底萎缩，25岁的她，就这样永久地丧失了生育能力！
可能有人不明白：腹部抽脂怎么就丧失生育能力了？
实际上，这应该是小美长期过度减肥，又加上抽脂导致的后果。对于女性来说，脂肪组织是雌激素的重要来源之一，女性体脂率达到17%，才有月经。体脂率达到 22%，才能维持正常的月经。
而减脂会明显减少脂肪组织，因此会威胁到体内的激素水平，据美国生殖医学会的资料显示，体重过低是导致原发不孕的因素之一，影响约6%的患者。
当体内脂肪的急剧减少，就可能对卵巢功能造成影响，而长期以沙拉、水果或代餐取代主食，过度减脂的饮食习惯，不仅可能导致月经紊乱，更可能伤害卵巢功能，甚至严重到像小美这样，永久丧失生育能力！
可是，特别让飒姐我感到魔幻的是，竟然有不少人为此叫好，纷纷表示这是件“好事”！
这脑回路是怎么想的呢？觉得不用生孩子就是万事大吉了？
他们根本就不懂，对于一个25岁的年轻女孩来说，卵巢萎缩，没有月经意味着什么？不仅仅是不能生育这么简单！
女性40岁之后的卵巢，逐渐地走向老化，功能慢慢衰竭。可是如果它过早地进入到衰老状态，那么这就不能让人再继续淡定，它就是让无数女性心生恐惧的——卵巢早衰。
卵巢早衰，又称早绝经，其实这两个叫法并不能算完全准确。临床上我们应该称之为原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency, POI)，它被定义为发生在40岁之前的高促性腺激素性性腺功能低下 。在女性没有任何其他明显病理性或生理性原因的情况下，闭经12个月后可认为月经期永久停止。正常女性自然绝经的中位年龄为51.4岁。如果40岁以下的女性月经不规律，而且测量血清FSH处于绝经后范围，那么可以诊断为原发性卵巢功能不全。自发性POI的症状与绝经的症状相似，根本原因都是因为卵巢功能衰退。当自发性POI完全发病时，可出现月经稀发或闭经、雌激素缺乏的症状。绝经反映出女性卵巢卵泡完全或接近完全耗尽，40岁之前检查促性腺激素发现，水平处于绝经期范围。如果你以为，雌激素缺乏仅仅就是月经不来了，甚至觉得不来月经，只要不生孩子也挺好，甚至可以省下卫生巾或者卫生棉条的钱，那就大错特错了。卵巢功能过早衰竭，雌激素缺乏带来的不仅仅是月经缺席，潮热源自于血管舒缩症状，可能在月经周期异常前就出现，往往在月经即将来潮前雌激素水平最低时发生。![]()
而随着向闭经和雌激素严重缺乏进展，阴道干涩可能会逐渐发展为萎缩性阴道炎，性交痛的症状也会变得明显。除此之外，在没有补充外源性雌激素的情况下，POI女性发生很多症状和共病的风险升高：骨丢失和骨质疏松 — POI是骨丢失和骨质疏松的一个重要危险因素，尤其是在达到成人峰值骨量前发生卵巢功能障碍的年轻女性中。POI女性骨质疏松性骨折的发生率也较高。飒姐曾经看到过这样一项大型横断面研究，该研究对46,XX自发性POI年轻女性与对照组女性进行了比较，发现前者腰椎、股骨颈和全髋关节的骨密度平均低2%-3%。心血管并发症和死亡 — POI与心血管并发症发病率和死亡率升高有关，这可能与内皮细胞功能障碍有关。雌激素缺乏还可能带来女性认知受损 — 一些研究提出，接受双侧卵巢切除术且未进行雌激素替代疗法的43岁以下女性发生痴呆和认知水平下降的风险升高。这个结论在自发性POI女性患者中也得到了证实。除了身体上的影响，很多自发性POI的女性患者，因为疾病导致情感创伤和打击，可能出现相关的抑郁和焦虑症。这些危害，哪一个能算得上是好事？根本没有，哪一个都是坏事！一个才25岁的女孩子，就要过早地结束她的青春步入更年期，卵巢萎缩带来的一系列后续反应，会让她的身体各方面都受到影响，无论是身体健康还有心理健康，她今后的生活，必定会面对更多艰难！只能说，不幸中的万幸，她现在发现应该还算早，还可以尽快开始干预和治疗，让这个影响降到最低。对年轻卵巢早衰的患者，最常见的治疗方法就是激素替代治疗。我们尽可能模仿正常的卵巢功能，利用外源的激素来补充，让身体来接近正常周期。常用的雌二醇(17-β-雌二醇)和微粉化黄体酮是生物同质性激素，这些激素的分子结构与卵巢产生的雌二醇及黄体酮相同。美国妇产科医师学会（ACOG)关于POI激素治疗委员会建议，除非有绝对禁忌证，否则POI患者应接受雌激素治疗以降低骨质疏松症、心血管疾病和泌尿生殖器萎缩的风险，以及维持性健康和生存质量。其实，最让人感到惋惜的，是她根本不用减肥，原本这一切本不应该有，25岁的她本不需要去面临卵巢萎缩的风险。原本身高165体重105斤根本就不算胖，可是过度追求瘦，以为越瘦越美，是这种畸形的审美观，让她过早失去了青春，永久失去了生育的能力。飒姐我身边就遇到过这样一个真实的例子，我结婚的时候，妈妈给我准备嫁妆，去纺织城关系很好的阿姨那里买被面。结果阿姨看到我妈就眼泪汪汪，说自己女儿在大学里过度减肥，大姨妈不来了，医生说卵巢早衰都萎缩了，以后不能生孩子了，可怎么办啊？妈妈安慰她，说先激素补充着治疗着，可是这位传统的妈妈依然是止不住泪，一遍遍的说：她瞎折腾饿的都快皮包骨头，都没想过我跟她爸看着她病有多难受啊，这以后几十年她可怎么过？怎么找对象生孩子？我跟她爸老了不在了，谁来照顾她？这么多年过去了，不知道那个妹妹怎么样了，只是看到这个新闻，阿姨痛哭的样子又出现在我眼前。她一旁的老公不出声默默裁布，转身的时候擦了擦眼角。希望这个新闻能给还在减肥道路上的姐妹们警示，一定要采取健康的方法，健康永远是美丽的基础，没了健康，伤害自己也伤害家人，哪里还有美呢？
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