肠道传染病是病原体经口侵入肠道引起感染而导致的一组传染病，常见肠道传染病包括手足口病、诺如病毒等。其主要临床表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛等症状。肠道传染病的传播方式主要有以下几点：
（1）经水传播：如果生活饮用水源被肠道传染病的病人和病原携带者排出的粪便、呕吐物污染或在水中洗涤病人的衣裤、器具、手等，都容易造成水源污染。
（2）经食物传播：食品在加工、储存、制作、运输、销售等过程中，若被肠道传染病的病原体污染，可造成流行。
（3）接触传播：通过握手、使用或接触病人的衣物、人民币等造成病原体传播。
（4）昆虫传播：有些肠道传染病的病原体可在苍蝇、蟑螂等媒介昆虫体内存活一段时间，并随着昆虫的活动进行传播。
以上几种传播途径均由不同的病菌或病毒引起，症状各异，但都属“病从口入”。其发生和流行，主要是通过被病菌污染的食物和水。
（1）手足口病
手足口病是由CoxA16、EV71等肠道病毒引起的急性传染病，夏秋季高发、多见于5岁以下儿童，临床表现为手、足、口腔部位的皮疹、疱疹、溃疡，部分患儿累及臀部、膝部皮肤，可伴发热、腹泻等症状。多数病例症状轻，病程自限，一周左右自愈。部分EV71感染者可出现重症。
处理：对患儿所用物品消毒，让患儿充分休息，多饮温开水，饮食清淡富含维生素，一般患儿对症处理甚至不治自愈。如有意识障碍、频繁呕吐、高热不退等症状应立即到正规医院就医。
手足口病预防有“十五字口诀”：勤洗手、常通风、吃熟食、喝开水、晒衣被。
（2）诺如病毒性肠炎
诺如病毒性肠炎，临床特征为急性起病，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，腹泻可每日数次或十数次，无黏液脓血便，可伴发热、头痛、寒颤、肌肉痛。严重者出现脱水，多数病程1～3天自愈。
处理：没有特异性抗病毒药物，抗菌药物无效，主要采取对症支持治疗，及时补液及补充电解质，可口服补液盐或静脉补液。
一、学校每天晨午检
1.晨午检：每天早上，老师给小朋友们量体温，观察记录小朋友有没有发烧，身上有没有皮疹等，在疾病高发期或出现疫情后，应增加午检、晚检。
2.生病要请假：不带病上岗、上学。如果出现腹泻、呕吐、皮疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等症状应及时到医院就诊，病例为学生、厨师或教师等重点人群，应将相关情况告知所在学校、托幼机构等集体单位，以便及时消毒、处理。
二、保持环境卫生和通风
1.打扫卫生：学校经常打扫教室、公共区域和食堂，让小朋友在干净的地方学习玩耍。
2.开窗透气：教室的窗户要经常打开，让新鲜空气进来，让小朋友的呼吸更健康。
三、学习健康知识
1.接种疫苗：及时接种EV-A71型手足口疫苗（6月龄-5岁），可以有效降低儿童手足口病发病率，尤其是减少该病的重症及死亡病例。
2.听老师讲：老师会给小朋友讲很多关于生病和怎么预防生病的知识，小朋友们要认真听，记在心里。
四、增强自身抵抗力
1.多运动：适当进行身体锻炼，增强抵御疾病的能力。
2.调节饮食结构，平衡膳食：合理膳食，加强营养，提高机体免疫力。
五、和爸爸妈妈一起努力
1.告诉爸爸妈妈：在学校学到的健康知识，可以回家告诉爸爸妈妈，让父母重视起来，也一起注意预防生病。
2.一起照顾自己：爸爸妈妈会照顾我们，小朋友们也要学会照顾自己，这样大家都能健健康康的。
通过本期简单的科普，让我们一起牢记肠道传染病预防小贴士，防止“病从口入”。秋冬季的传染病虽然种类不少，但只要我们重视预防工作，落实防护措施，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播，将肠道传染病隔离在校门之外。
来源：县疾控中心
制作：熊伟亮
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