由国家金融监督管理总局海南监管局
海南省医疗保障局指导
专为海南人民定制的
普惠型商业健康保险
“惠琼保”2025版
11月5日正式上线 开放参保啦
衔接海南省基本医疗保障
“惠琼保”2025版正式发布
11月5日,“惠琼保”2025版产品上市发布会在海口举行,国家金融监督管理总局海南监管局、海南省医疗保障局、海南省保险行业协会等相关领导出席,首席主承保方海保人寿保险股份有限公司及中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司等14家共保体代表,以及第三方运营服务商代表共同参会。
发布会现场。新华网发
“惠琼保”是由政府指导、面向全省、与基本医疗保险相衔接的普惠型商业健康保险产品,经历四年的探索实践,“惠琼保”累计参保人次突破338万人,累计赔付金额超1.6亿元,单人赔付最高金额达156万元。
2025保费不变 保额更高
“惠琼保”2025版延续普惠属性,继续推出4种保障方案,年保费最低59元起,可享超百万医疗保障,投保人可按需选择其中一种进行投保。
本年度产品共有5大升级
1、医保个账支付范围扩大
支持医保个账余额为符合参保条件的本人、配偶、父母、子女以及祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹等近亲属投保,不用额外花现金,全家投保更安心。
2、保障额度提升
基本医疗保险范围内责任保额120万,较去年提升20万,保障力度更强。
3、连续参保、家庭参保降免赔
针对医保范围内医疗费用,上年度参保、中途无退保且未发生理赔或家庭参保用户继续参保的,年免赔额下调至1.6万元/人;前2年连续参保、中途无退保且未发生理赔的用户继续参保的,年免赔额下调至1.5万元/人。
4、特药种类再扩充
特药种类扩充至105种,适应症范围更广,让参保人用药不愁。
5、健康服务更实用贴心
“惠琼保”2025版健康服务全面升级,参保即可享免费洁牙、就医陪诊、门诊绿通、体重评估等多项健康管理服务,不出险也能用,值回保费钱!
“惠琼保”2025版如何参保?
“惠琼保”2025版参保不限年龄,新生儿及百岁以上老人均可保;不限职业,退休老人、高危职业均可保;不限健康状况,参保无需体检,带病人群可保可赔付。参保对象包括海南省基本医疗保险参保人、海南省内定居且办理居住证、具有海南本省户籍、持有海南身份证的人员、海南挂职人员、被认定为海南省高层次人才的人员、新市民、灵活就业人员,上述人员均可为本人及其父母、配偶、子女统一办理参保。此外,职工医保参保人可以使用医保个账余额为本人及配偶、父母、子女等近亲属投保,不占用额外现金。
参保期和保障期
即日起,海南人民可关注官方投保平台“海南惠琼保”微信公众号,为本人及家人进行投保。参保期截至2024年12月31日,保障期为2025年1月1日至12月31日。