为全面提升医疗质量，提高医务人员病历质量意识，切实提升病历内涵质量，4月13日晚，仙居县中医院白塔院区组织召开了病历质量提升培训。
仙居县中医院白塔院区副书记、副院长张皇芳出席本次培训，本次培训特别邀请仙居县人民医院医务科科长、县病历质控中心主任张文华授课，会议由医务科科长王均飞主持，全体临床医生参与。
张皇芳做培训前讲话。病历是医疗活动全过程的真实记录， 对医院管理有着重要的作用，同时也是体现医疗技术水平、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要法律文书，本次培训感谢张文华科长的大力支持，使我们中心和片区病历书写质量和业务管理水平及医疗服务能力能得到进一步的提高。同时针对此次培训也提出三点要求。
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高度重视，切实认识到此次培训的重要意义。
病历是诊疗过程的客观反映，全体医师思想上要高度重视，规范记录，切实保障医疗安全，为全面提升医疗质量打下坚实的基础。
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学以致用，准确把握病历书写各项核心内容。
大家一定要高度集中精神，逐条逐条的把病历书写标准摸准吃透，尤其要注意关键变化、关键结果、关键环节和关键行为的把控，临床科室要把病历质量提升作为科室的核心工作要素。有疑问培训后可以多交流、多向专家请教。
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勤于思考，严格落实病历质量的全过程管理。
本次培训的目的在于提高自身素质、提高业务水平，因此，大家要发扬理论联系实际的学风，紧密联系当前的工作实际，把所学的知识运用到实际工作中去，坚持在学习中提高，在实践中运用，以临床诊疗为主线，提升住院病案内涵质量，以完整准确为目标，加强非住院病历管理。提高认识，改变习惯，全面提高书写质量，不断提高业务素质！
张文华科长结合政策，选择了具有代表性、典型性的实例作为切入点讲解病历相关的书写规范，同时要求医师以病历书写为基点，提高专业水平，强化病情评估，注重个体化的内涵书写。结合相关实例分别就住院、门诊病历书写规范作详细讲解，并作病历管理相关经验分享。
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授课现场
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课后交流
最后，张皇芳副书记对本次培训进行了总结，他表示持续提升病历质量是我院加强医疗质量的重要举措之一。通过本次培训，对于进一步规范病历书写，加强病历质量管理，不断提高医疗服务水平，保障医疗护理质量与医疗护理安全具有积极的作用。希望所有临床医师通过此次培训，加强对规范病历书写的认识和风险防范意识，努力提高病历质控管理水平，以病历质量为抓手，促进医疗质量的持续提升。
接下来，仙居县中医院白塔院区将持续改进医疗质量，牢固树立责任意识，坚决克服麻痹侥幸心理。提高病历书写质量，进一步规范临床病历书写行为，更好地为广大患者提供优质医疗服务。
