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近日，一位名叫张先生的患者前来就诊，他满脸愁容地向我诉说自己的困境。他长期使用激素来控制蛋白尿和肌酐高，以为这是唯一的治疗方法，且需要终身服用。然而，这种误解往往会让很多患者错过真正的治疗机会。激素等药物仅能缓解病情，治标不治本。
在中医的视角下，肾脏功能减退的关键在于减少对剩余肾脏功能的损伤，增强肾脏的代偿能力。因此，中医药治疗蛋白尿和肌酐高具有独特的优势。
张先生46岁，来诊时伴有双下肢水肿，蛋白尿显示尿蛋白为4+，24小时尿蛋白定量超过5克，血肌酐为124。除疲劳外，他还出现腰膝酸软、夜尿频繁、大便不畅等症状。
通过仔细观察舌象，发现其舌质淡红，苔细腻脉沉细，明显表现为脾肾两虚和肝肾阴虚的症状。基于此，开了一剂健脾补肾、滋补肝肾、利水渗湿的中药方子，其中重用黄芪。黄芪在方子中发挥着大补元气、健脾补肾、利水消肿的作用。
经过几次复诊的精心调理，张先生的肌酐值降至正常范围，水肿基本消退，其他症状也得到了明显改善。现在，他精神焕发，体力恢复，24小时尿蛋白定量降至2.62克。在随后的半年随访中，他的病情一直保持稳定。
中医的治疗思路独特而深邃，不将组织分解的过于细致，而是从宏观角度进行整体调理。在治疗过程中，并没有针对肾脏器官使用特定的药物，而是通过健脾补肾的方法来达到治疗目的。中医认为，肾是先天之本，脾是后天之本，只有先天和后天都补足了，邪气才会消失，机体功能才会得以恢复。因此，面对蛋白尿和肌酐高等疾病，不妨尝试中医的治疗方法，但需要在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全和有效。
黄芪作为中药中的重要成分，在治疗蛋白尿和肌酐高方面发挥着重要作用。
通过综合调理，中医药可以有效降低肌酐水平，缓解蛋白尿，并改善患者的整体健康状况。然而，在选择中医治疗时，务必寻求专业医生的指导，以确保治疗的安全和有效性。
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