今年，奉新县门诊特殊慢性病医保待遇政策有哪些，快来一起看看吧！
一、待遇标准
经认定符合门诊慢特病认定条件的参保人员，自申请认定通过后可享受门诊慢特病保障待遇。
门诊慢特病参保人员在门诊发生的政策范围内医疗费用不再设置起付线，分别按城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险规定的住院支付比例进行报销。I类门诊慢特病年度最高支付限额按住院报销限额执行（详见下表）；
Ⅱ类门诊慢特病年度最高支付限额按病种分别确定，患多个Ⅱ类门诊慢特病病种的，每增加一种，在最高限额病种的基础上年度内支付限额增加2000元。
注：参保人员慢特病病种检查、治疗的门诊与申办的慢特病病种相符的医疗费用由医保统筹基金按医保相关规定支付，与申办的慢特病病种门诊诊断治疗不相符的医疗费用医保统筹基金不予支付；超出药品法定适应症及医保限定支付范围的药品、明确不得在门诊使用的药品、无处方或处方未按规定程序经过药师或执业药师审查的药品、其他不适宜门诊使用的药品，以及非定点医药机构发生的门诊慢特病费用，医保基金不予支付。
二、病种范围
2025年宜春市门诊慢特病种类45种，其中I类9种，Ⅱ类36种，执行全省统一的病种名称、病种编码、病种类型、复审期限和认定标准。
注：Ⅱ类门诊慢特病年度最高支付限额平均分配到每季度，季度结束后不结转下一季度。
三、慢性病认定办理流程
（一）办理渠道
1.医疗机构直接办理：奉新县人民医院、奉新县中医院。
2.县医保局服务大厅。
（二）办理材料
1.《江西省门诊慢特病病种待遇认定申请表》；
2.疾病证明书、出院小结、病历资料及相关检查报告（根据具体病种提供认定材料）。
医保政策 “码”上知道
医保咨询服务（异地就医备案）电话：0795-4620633
亲爱的市民：
奉新正创建文明城市！请文明用语、诚信经营、礼让行人、公共场所不吸烟、不高空抛物……奉新是我家，文明靠大家！
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编辑 | 刘镘丽
初审 | 李发良
终审丨徐彬 吴苏
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