连续参保有激励 我市健全基本医疗保险参保长效机制

政务   2024-11-21 14:47   黑龙江  

 

(记者  王小艺 张楚晗)为贯彻落实《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,我市结合实际对基本医保参保相关政策措施进行了细化完善,突出医保普惠性的同时,进一步明确连续参保、零报销等情形的激励政策,明确中断参保的约束措施,鼓励连续参保缴费,引导群众主动参保。

激励政策放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,进一步做好分类资助,扩大职工医保共济范围,并建立连续参保激励和断保约束机制。连续参保激励是指对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高1次大病保险最高支付限额,连续参保年数自参加2025年度居民医保起计算。零报销激励是指对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额。自2025年起,断保人员再保设置待遇等待期,分为固定待遇等待期、变动待遇等待期、可修复变动待遇等待期。

市医疗保障局 综合窗口负责人 郑伟:此次国家层面首次提出建立居民医保的参保激励政策,旨在引导广大城乡居民强化自我健康管理,及时参保、连续缴费,参保人员可通过缴费修复待遇等待期,既对断保人员形成一定约束,也有相应的补救措施。









来源:穆棱市融媒体中心

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