【病例解析】我院举行第十三期院级疑难危重症病例讨论
文摘
2025-01-24 18:59
山东
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1月24日下午，莒县人民医院在沭东院区第二会议室成功举办第十三期院级疑难危重症病例讨论会。此次会议旨在通过跨学科交流，提升医院对复杂病例的诊疗水平，促进医疗质量的持续改进。院领导、各相关临床和医技科室负责人及骨干医师参加会议。![]()
本次讨论的焦点是一例极具挑战性的临床案例--全身重度水肿患者。该患者初因双下肢水肿起病，随后症状迅速恶化，波及全身，并伴有严重的喘憋等全身症状，情况危急。患者首诊于我院急诊医学科，面对这一复杂病情，医院迅速启动了多学科协作机制（MDT），集合了呼吸科、心内科、风湿免疫科、肾内科、重症医学科、内分泌科、感染科、血液科以及泌尿外科等多领域的专家力量，共同参与到患者的诊疗过程中。经过细致的病史询问、体格检查及系列辅助检查，特别是针对患者球蛋白升高、血清免疫固定电泳阳性的关键线索，医疗团队决定进一步行骨髓穿刺及活检，最终揭示了患者水肿、全血细胞减少、低蛋白血症、球蛋白升高及凝血功能障碍的根本原因--多发性骨髓瘤。基于这一精确诊断，治疗团队迅速制定了VD方案化疗计划，并结合输注白蛋白及大剂量利尿药物治疗，有效缓解了患者的症状，促进了病情的好转，患者最终顺利出院。![]()
会上，血液科副主任于久秀详细阐述了水肿的诊疗思路、常见病因、水肿特点及分度，不仅加深了临床医生对水肿这一常见症状的理解，也极大地拓展了大家的诊疗思维，促进了知识更新与技能提升。![]()
讨论环节，与会专家及业务骨干纷纷发言，从各自的专业角度出发，针对该病例的病因探究、诊断依据、治疗方案选择等方面进行了深入剖析和热烈讨论。大家各抒己见，相互启发，不仅解决了实际诊疗中的困惑，也激发了新的科研思路，现场学术氛围浓厚，充分体现了莒县人民医院团结协作、追求卓越的医院文化。![]()
院党委副书记、院长姚永远在总结中回顾了2024年十二期院级疑难危重症病例讨论会，他表示，讨论会聚焦重症复杂病例，以促进多学科协作及诊疗经验的交流分享为目标，为患者探索更精准有效的诊疗方案，切实提升了医院急危重症、疑难病例的救治能力。本次会议是2025年第一期，要持续组织疑难病例讨论，继续将其打造一个学术交流、科室互动、技术提升的平台，同时他寄语各位临床医师要自信自强、求是担当、拼搏奉献、勇毅前行，不断推动我院诊疗水平再上新台阶、再创新业绩。
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编辑：徐德晓
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