全国影像医师多点执业现状---康强网

健康 2024-09-03 19:23 广东

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全国医师多点执业情况分析

一、政策助力，多点执业热潮涌起

近年来，随着医疗改革的深入推进和反腐风暴的洗礼，我国医疗领域正经历着前所未有的变革。特别是“三明医改”的推行，医护人员的薪酬制度发生了显著变化，年薪制的实施使得医生们有了更多的选择空间。在这一背景下，按照国家之前出台的一系列政策，鼓励和支持医护多点执业，旨在缓解基层医疗机构师资短缺问题，改善“看病难、看病贵”的现状，同时也为医生们提供了增加收入的途径。因此，医生多点执业的意愿快速上升，无论是青年医生还是二甲、三甲医院的高年资医生，都纷纷加入到这一行列中来。一时间，中国医生的飞刀、挂职、游走于社会办医和非社会办医、非社会办医和非社会办医之间的“多点执业”，在医生群体兴起。那么，我国医生多点执业流向的现状和未来发展趋势究竟是怎么样的呢？“康强医疗人才网”带您了解解读。

以下图表展示了全国多点执业医师人数及流向占比，单位：万人

流向	2016年	2018年	2020年
社会办医	2.7	6.3	16.5
非社会办医	3.5	4.2	7.1

二、多点执业现状：潜力巨大，需求旺盛

先从医生多点执业的潜在需求来看，具备多点执业条件的医生数量庞大。

根据国家卫健委最新公布的《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，我国执业（助理）医师数量已达到443.5万人。其中，具备中高级职称的医生占比约45%，意味着全国有近200万医生具备多点执业的条件。执业医师占比在75%左右，近150万医生可以跨省跨区域开展多点执业，在国新办举行的“十三五”卫生健康事业改革发展情况发布会上国家卫健委有关领导透露，全国有26万左右的医师开展多机构执业，有效缓解了基层医疗机构和社会办医人才短缺的问题。

而根据“康强医疗人才网”对行业情况的了解，实际跨省跨区域多点执业的医生数量可能远超这一数字。许多医生通过单次会诊等方式开展多点执业，并未进行备案，就像以前传统地下“飞刀”模式，根本不会进行备案，也不走单位之间的会诊程序，这也在一定程度上反映了市场对多点执业的强烈需求。

三、数据透视：多点执业比例持续攀升

究竟有多大比例的医生在开展多点执业呢？我们从以下一组数据和“康强医疗人才网”平台数据中了解一二。

首先从上海卫生健康监督公布的数据来看，上海目前已有2万余名医师开展多机构执业，平均备案机构数量达到1.8家。更有部分医师备案了10家以上甚至30～40家医疗机构，显示出多点执业的活跃程度。此外，“康强医疗人才网”平台数据显示，全网医疗机构平台注册单位中，医生多点执业需求单位占比达20.5%，有意向或已经选择多点执业的医护占比达2.4%，且这些数据仍在不断攀升。这充分说明，自2017年医生多点执业新政颁布以来，全国和上海的医生们越来越倾向于选择合规的方式进行多点执业备案。

值得注意的是，医生多点执业的流向主要集中在社会办医单位。这既反映了社会办医机构对优秀医疗资源的渴求，也体现了医生们对执业环境和待遇的追求。

医生主观上愿意多点执业、兼职兼薪自然也是重要因素之一。以一家麻醉科医生集团为例，据介绍，一位三甲医院麻醉科医生每月仅几天的多点执业收入就已经同比在医院里不停加班手术的收入相比，而且轻松很多。

一位骨科外科医生坦言，自己在本院一台手术奖金才几百元，而多点执业一台手术几千元，相差十倍之多。

还有一位口腔种植医生也说到，自己在本院一台口腔种植手术和在外面多点执业飞刀一台手术收入相差几倍，而且多点执业飞刀也不影响正常工作，也减轻生活负担压力。

事实上，这样的情况实际在国际上并不少见，以国外为例，公立医院医生主要工作时间是在公立医院，但主要收入却是院外的多点执业等收入。

四、未来趋势：多点执业将成为新常态

随着医疗市场的不断开放和医疗改革的深入推进，医生多点执业将成为未来的新常态。一方面，医疗机构需要通过引进优秀人才来提升自身的医疗水平和服务质量；另一方面，医生们也需要通过多点执业来实现自我价值的提升和收入的增加。此外，国家政策的持续支持和市场的强烈需求也将为多点执业的发展提供有力保障。

据“康强医疗人才网”查阅2016年，国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，明确提出：“创新医务人员使用、流动与服务提供模式，积极探索医生自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团”，事实上，多点执业在国际上已有成功的实践经验。以国外为例，一位国外华裔医生网友介绍，在全美范围内，大大小小加一起大约有20多万个医生团体，当中大概接近一半50%是真正的组建医生集团。就是说美国的医生集团数量近10万家左右。其中有的医生集团由2-6名医生组成；仅有六成左右的医生集团由7-10名医生组成；能够达到10名以上医生的医生集团数量不到4%。

国外的公立医院医生的主要工作时间虽在公立医院，但主要收入却来自院外的多点执业等收入。这为我国医生多点执业的发展提供了有益的借鉴和参考。

医疗行业内相关人员表示，支持鼓励医生多点执业是在解放医生生产力、优化医疗资源配置，有利于缓解老百姓看病难的问题，对于社会多元化办医也是一个很好的促进。因此，应该鼓励医生多点执业的发展，同时医生多点执业也体现了医疗行业发展的一种趋势，或者说是一种必然。

在了解过程中一位相关负责人向“康强医疗人才网”表示，未来，医疗机构将逐步平台化运作，医院与医生之间关系将成为合作关系，医生多点执业将会成为引领医疗资源合理流动、促进医疗服务模式改革、推动医疗生态圈重构的重要力量。

在医师多点执业方面，医师个体与医疗机构或平台签约组建医生集团是保障医生合法合规开展多点执业，可以让医生省去后顾之忧，促进优质医疗资源下沉，发挥更大的社会价值并获得合理合规的阳光收入。未来5-10年，中国不仅医生集团和机构的需求数量会大量涌现，更将有数十万、上百万医生选择加入多点执业行列中开展多点执业。

综上所述，全国医师多点执业呈现出蓬勃发展的态势，我们期待在政策、市场和社会各方的共同努力下，能够构建一个更加公平、开放、高效的医疗市场，为广大患者提供更加优质、便捷的医疗服务。

五、互联网医疗多点执业

随着近两三年来互联网医疗的蓬勃发展，医生选择在互联网医院执业已成为一种新型的多点执业形式。这种模式的出现，不仅为医生提供了更多的执业选择，也为患者带来了更加便捷和高效的医疗服务。

①互联网医疗多点执业的现状

根据“康强医疗人才网”查询，国家互联网信息办公室发布的《数字中国发展报告（2022年）》数据显示，截至2022年10月，全国已有互联网医院超2700家，开展互联网诊疗服务超2590万人次。这些互联网医院主要分为线上平台型和实体医院型两种。线上平台型如京东健康、阿里健康、美团等，它们通过互联网平台为患者提供线上咨询、问诊、购药、随访等服务；实体医院型则是医院主体院内所办或增设的互联网医院，为患者提供线上复诊、远程会诊等服务超2670万人次。

在医生群体方面，公立医院资深医生线上问诊已成普遍现象。根据“康强医疗人才网”的调研数据，全国已超29%的公立医院主任医师在互联网医院上注册并提供线上咨询问诊服务。这些医生利用自己的专业知识和经验，通过互联网平台为患者提供便捷的医疗服务，同时也实现了自己的多点执业，以及主业以外的另一份收入。

据“康强医疗人才网”平台数据了解，互联网医院在平台注册招聘医生时，岗位性质基本是选择在家兼职，一是可以满足在职医生下班后在家线上兼职问诊，二是也解决了部分退休医生再就业问题，缓解医师资源不足和老患者就医问题。在家兼职不受时间影响，线上接诊开单线下配送药物，便捷高效。

②互联网医疗多点执业的科室特点

根据阿里健康发布的《2020互联网医生生态报告》以及多地互联网医院的调查与报道，我们发现内科、慢病类、儿科、男科等科室医生为互联网医院多点执业的主要医生。这些科室的医生通过线上平台，为患者提供咨询、问诊等服务，有效缓解了线下医院的压力，同时也为复诊患者提供了更加便捷的医疗服务。

③医生选择互联网多点执业的原因

医生选择互联网医疗多点执业的原因多种多样。首先，随着互联网的普及和医疗技术的发展，线上诊疗已经成为一种趋势。医生通过线上平台，可以更加便捷地与患者进行沟通和交流，提高诊疗效率，也减少慢病和复诊患者奔波于医院。其次，互联网医疗多点执业也为医生提供了更多的收入机会和职业发展空间。医生可以通过线上平台接诊更多的患者，增加自己的收入；同时，也可以通过线上平台积累更多的经验和知识，提升自己的专业水平。最后，一些医生也希望通过互联网医疗多点执业，为更多的患者提供有效便捷优质的医疗服务，实现自己的社会价值。

④互联网医疗多点执业的影响与意义

互联网医疗多点执业的兴起，对医疗行业和患者都产生了积极的影响。对于医疗行业来说，它促进了医疗资源的合理配置和高效利用，缓解了医疗资源紧张的问题；同时也推动了医疗服务的创新和发展，提高了医疗服务的质量和效率。对于患者来说，互联网医疗多点执业为他们提供了更加便捷、高效的医疗服务，减少了他们看病的时间和成本；同时也让他们能够享受到更多优质医疗资源和服务。

六、护士多点执业

除了医生多点执业外，护士多点执业也是医疗领域的一个重要话题。护士多点执业可以让护士在不同的医疗机构间流动，使医疗护理资源得到更加合理有效的分配。在护士资源相对紧张的情况下，这种流动方式有助于医院更好地应对各种护理人手稀缺的情况。同时，护士通过多点执业，可以获得更多的工作机会和收入，提高生活质量，也可以积累更丰富的职业经验，提升专业水平和服务质量。

最后医疗机构和医护服务于老百姓的初衷是让百姓看得起病、显著的疗效、舒适的环境、超高的知识专业技术，可将生命健康托付的对象。

END

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