温州市中西医结合医院儿科副主任医师
专业擅长：儿童呼吸性系统及儿童消化系统常见病，主攻儿童营养相关疾病，如消瘦、超重、肥胖、挑食、厌食、食物过敏、腹泻、便秘等。
门诊时间：周一下午、周四上午
碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、水和膳食纤维。
★碳水化合物：是人体最主要的能量来源，可分为简单碳水化合物（如葡萄糖、蔗糖等）和复杂碳水化合物（如淀粉、膳食纤维）。像谷物（大米、小麦等）、薯类（红薯、土豆）是碳水化合物的主要食物来源。
★蛋白质：是身体细胞的重要组成部分，用于身体的生长、修复和维持正常生理功能。可以分为动物蛋白（如肉类、蛋类、奶类中的蛋白）和植物蛋白（如豆类、坚果中的蛋白）。
★脂肪：是高能量物质，能为人体储存能量，还能保护器官、维持体温。包括饱和脂肪（如动物油脂中的主要成分）、不饱和脂肪（如植物油中的油酸，鱼油中的DHA等）和反式脂肪（主要来自部分加工食品）。
★维生素：是维持人体正常生理功能所必需的一类有机化合物。如维生素A有助于视力和皮肤健康；维生素C能增强免疫力、促进胶原蛋白合成。它们在各种蔬菜水果等食物中广泛存在。
★矿物质：是构成人体组织和维持正常生理功能的无机元素。比如钙是骨骼和牙齿的主要成分；铁参与血红蛋白的合成。可以从奶类、肉类、豆类等食物中获取。
★水：是人体最重要的成分之一，参与新陈代谢、运输营养物质和排出废物等众多生理过程。饮用水和食物中的水是人体获取水分的主要途径。
★膳食纤维：有助于肠道蠕动，促进排便，还能调节血糖和血脂。主要来自蔬菜、水果、全谷物和豆类等食物。
▶能量过剩
•这是最常见的类型。主要是由于摄入的热量（碳水化合物、脂肪和蛋白质）远超过身体消耗的热量。例如长期大量食用油炸食品、甜品和高糖饮料等。过多的能量会以脂肪的形式储存起来，导致体重增加，进而引发肥胖，增加患糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险。
▶宏量营养素过剩
•碳水化合物过剩：当碳水化合物摄入过多时，多余的部分会转化为脂肪储存。简单碳水化合物（如白面包、白砂糖）的过量摄入，还可能引起血糖的快速波动，增加患2型糖尿病的风险。
•蛋白质过剩：摄入过多的蛋白质，超出了人体用于生长、修复组织和维持正常生理功能的需求。例如一些健身人群过度摄入蛋白粉，会加重肾脏负担，因为肾脏需要处理多余的含氮废物。长期的蛋白质过剩还可能与钙的流失有关，影响骨骼健康。
• 脂肪过剩：过量的脂肪摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，会导致血液中胆固醇、甘油三酯水平升高，从而增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的发生几率。例如长期食用动物油、油炸食品等容易造成脂肪过剩。
▶肥胖问题
身体方面，肥胖儿童可能会出现骨骼发育异常。由于体重过重，骨骼承受较大压力，比如会出现扁平足、膝内翻或膝外翻等情况。而且肥胖易引发多种代谢问题，像儿童期肥胖可能会导致胰岛素抵抗，增加患2型糖尿病的风险。营养过剩还可能导致儿童出现脂肪肝。过多的脂肪堆积在肝脏，影响肝脏的正常功能。同时，血液中甘油三酯、胆固醇等脂质成分过高，会增加患高脂血症的风险，脂肪在心血管过度堆积会引起高血压等心血管疾病的早期症状。这些情况会进一步对儿童的身体健康产生长期的不良影响。
心理方面，肥胖儿童可能会因为体型遭受同伴的嘲笑，从而产生自卑、焦虑等情绪。这些负面情绪可能会影响他们的社交能力，导致他们在集体活动中退缩，性格也可能变得孤僻。
▶性早熟
营养过剩，特别是长期摄入过多富含激素的食物或者高热量食物，可能会导致儿童性早熟。女孩可能会出现乳房过早发育、月经初潮提前等情况；男孩可能会出现睾丸和阴茎过早增大等性早熟现象。性早熟会使骨骼生长加速，但同时也会使骨骼过早闭合，影响最终的成年身高。
★营养需求特点
-不同年龄段儿童（如婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄儿童）的营养需求有很大差异。例如，婴儿期对脂肪和乳糖的需求相对较高，用于支持快速的大脑发育和身体生长；学龄儿童则随着活动量增加和学习任务加重，对能量和蛋白质等营养素的需求也相应变化。
★母乳喂养与配方奶喂养
- 对于婴儿来说，母乳喂养的优势包括提供优质的营养成分、增强婴儿免疫力、促进母婴情感交流等。而配方奶喂养则是在无法进行母乳喂养时的替代选择，需要关注配方奶的成分是否符合婴儿的营养需求。
★辅食添加
- 何时开始添加辅食、添加的顺序和种类都是重要话题。一般在婴儿6个月左右开始添加辅食，从含铁米粉开始，逐渐引入蔬菜泥、水果泥、肉泥等，以保证婴儿获得均衡的营养，同时避免食物过敏等问题。
★挑食与偏食
- 这是儿童常见的问题。其原因可能包括食物口味、家庭饮食习惯、心理因素等。长期挑食偏食会导致某些营养素缺乏，影响儿童的生长发育，需要家长和老师采取适当的方法来纠正。
★儿童肥胖问题
- 成因包括营养过剩（高热量、高脂肪食物摄入过多）、缺乏运动等。儿童肥胖不仅会影响身体外观，还可能引发多种健康问题，如代谢综合征、心血管疾病风险增加、心理问题等。
★微量营养素缺乏或过量
- 如铁、锌、钙、维生素A、维生素D等营养素。铁缺乏可能导致缺铁性贫血；维生素D缺乏会影响钙吸收，引发佝偻病。而某些营养素过量同样有害，例如过量摄入维生素A可能会中毒。
★营养与智力发育
- 合理的营养对儿童大脑发育和智力提升至关重要。例如，DHA（二十二碳六烯酸）等脂肪酸有助于大脑和视网膜发育，优质蛋白质、碘、锌等营养素也在神经系统发育过程中发挥关键作用。
★食物过敏与不耐受
- 儿童食物过敏现象较为常见，如牛奶、鸡蛋、花生等食物过敏。食物过敏可能引起皮疹、呕吐、腹泻、呼吸困难等症状，严重的可能会危及生命。食物不耐受则相对症状较轻，但同样会影响儿童的营养摄入。
★学校营养午餐
- 包括营养午餐的搭配是否合理、能否满足儿童的营养需求、食品安全等方面。一份合格的学校营养午餐应包含主食、蛋白质食物（如肉类、豆类）、蔬菜和水果等多种食物类别。
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