随访了近2万名肺结节患者，我想告诉大家，肺结节到底什么时候才要手术？有多大变化需要做手术？
查阅了大量经典的文献，标准结论是肺结节变化大于2mm，叫做明显变化。
如果您在随访期间，明确这个肺结节大了2mm，一般就是需要做手术处理的。
但不能忽视的一种情况，就是肺结节的测量存在误差。
有些病友来找我看的时候，特别着急，因为看到肺结节报告上，原来写的是7mm，今年就变成8mm了，就觉得是长大了，想让我赶紧帮他做手术。
我一看CT片，前后对比发现，其实根本没有变化！因为不同的时间、不同的地点、不同的人，甚至同样的人在不同的时间，测出来的可能都会不一样。
就比如我自己的身高，准确应该是1米81，但是有时候去体检，量出来是1米8，有时候又是1米82，我相信大家也是有类似经历的，叫做测量的误差，而不是真实的变化。
因此肺结节一定要通过CT对比，不能只看报告里面的数字，要真想看报告，关注的应该是上面有没有写“同前相仿、与前类似、同前对比没有明显变化”等等，就说明肺结节是没有变化的。
总的来说，对于小于1cm的肺磨玻璃结节，都是不变化或者缓慢生长的，定期复查不需要过度担心。
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