@贺兰参保人,春节外出旅游探亲发生就医怎么办?(一)

民生   2025-01-23 22:36   宁夏  

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春节即将来临

许多人要外出

期间若遇上个头疼脑热的

要看病不知道咋报销

下面,就让我们一起来了解

跨省异地就医备案

那些事儿

帮您解决异地就医大问题

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一、哪些人员能办理备案?

跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员,办理异地就医备案后可以享受跨省异地就医直接结算服务。

1、跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在自治区以外工作、居住、生活的人员;

2、跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
备注:长期居住人员异地就医备案生效后6个月内不得取消或变更备案,跨省临时外出就医人员备案有效期最长为1年。  

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二、办理备案需要准备哪些材料?

1.参保人员有效身份证件或社会保障卡或电子医保凭证;

2.《宁夏跨省异地就医备案登记表》;

3.根据备案类型不同,需提供以下材料:

●异地安置退休人员需要户口簿首页和本人常住人口登记卡或个人承诺书;

●异地长期居住人员需长期居住认定材料(居住 证明或个人承诺书);

●常驻异地工作人员,参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书;

●转诊转院人员参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明;

●非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员只需提供第1-2项相关材料,医保报销比例降低20%。自助备案只需提交承诺书即可备案。

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三、承诺制备案

参保人 按跨省异地长期居住人员申请备案时,暂时无法提供可证明其异地长期居住的备案申请材料,可通过“先承诺,后补交 ” 的方式办理备案, 自备案审核通过之日起,须在20个工作日内补齐备案材料。不能按规定补齐备案材料的,承诺办理备 案期间,发生的医疗费用按照非急诊且未转诊的其他跨省临 时外出就医人员享受报销待遇。

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四、去哪儿办理备案?

参保人员可通过国家医保服务平台APP、我的宁夏APP 等多种渠道办理登记备案,也可到参保地经办机构办理。


温馨提示:此备案提交后,需等待2-3个工作日,由工作人员在工作日完成审核。


操作一:国家医保服务平台APP

打开国家医保服务平台APP,依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮,进入异地就医备案页面进行备案。

操作二:“国家医保局”微信公众号

进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家异地就医备案,进入异地备案小程序页面。点击“异地就医备案申请”按钮,开始备案。

操作三:“我的宁夏”APP

打开“我的宁夏”APP,滑动首页→医保专区→异地就医备案,点击“异地就医备案申请”按钮,开始备案。

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四、怎么查询备案进度相关信息呢?

参保人可在国家医保服务平台等线上渠道查看备案进度、备案记录、联网定点医药机构及相关政策。


1、查看备案进度

点击首页【备案记录】按钮,进入异地就医备案记录页面,实时查看备案进度。

2、查询各统筹区及异地联网定点医药机构的开通情况。

3、查询“异地就医费用明细”“门诊慢特病告知书”“门诊慢特病资格”。

丨来源:贺兰县医疗保障局

丨编辑:闫爱华

丨审核:马   越

丨签审:王浩亮

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