张家口经济技术开发区医疗保障局
关于经开黄海卫生室经开田玉龙诊所等18家定点医药机构的通报
近期在我局专项检查中发现18家定点医药机构违反《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》和《河北省医疗保障定点零售药店服务协议》的情况,特此通报,辖区内定点医药机构引以为鉴,加强行业自律,进一步规范医疗保障服务行为,确保每一分钱都用到实处,用到人民群众最需要的地方,切实保障医疗保障基金安全。具体情况通报如下:
一、经开黄海卫生室存在:1.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.内部管理制度建立不全;4.药品进销存不能做到账实相符;5.超出《诊疗备案凭证》诊疗科目开展检查检验诊疗项目;6.未明确主要负责人负责医保工作;7.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;8.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
二、经开田玉龙诊所存在:1.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;2.药品进销存不能做到账实相符;3.未明确主要负责人负责医保工作;4.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;5.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
三、经开韵佳口腔诊所存在:1.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;2.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;3.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
四、经开来治国中西医结合诊所存在:1.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.内部管理制度建立不全;4.药品进销存不能做到账实相符;5.超出《诊疗备案凭证》诊疗科目开展诊疗科目开展肛周清创术诊疗项目;6.未明确主要负责人负责医保工作;7.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;8.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
五、经开侯占宝卫生室存在:1.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.药品进销存不能做到账实相符;4.未明确主要负责人负责医保工作;5.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;6.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
六、经开张志军中西医结合诊所存在:1.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.药品进销存不能做到账实相符;4.串换“中草药”“针灸”项目收费;5.未明确主要负责人负责医保工作;6.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;7.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
七、经开王忠学卫生室存在:1.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.药品进销存不能做到账实相符;4.未明确主要负责人负责医保工作;5.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;6.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
八、经开王春林卫生室存在:1.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;2.药品进销存不能做到账实相符;3.未明确主要负责人负责医保工作;4.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
九、经开单海生口腔诊所存在:1.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.药品进销存不能做到账实相符;4.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;5.内部管理制度建立不全;6.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十、经开何然诊所存在:1.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.药品进销存不能做到账实相符;4.未明确主要负责人负责医保工作;5.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十一、经开起点口腔诊所存在:1.未按规定保留参保人医疗费用结算票据;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.内部管理制度建立不全;4.药品进销存不能做到账实相符;5.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;6.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十二、经开韩亚飞中医诊所存在:1.未按规定保留参保人医疗费用结算票据;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.内部管理制度建立不全;4.药品进销存不能做到账实相符;5.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;6.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十三、经开王田宝口腔诊所存在:1.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;2.内部管理制度建立不全;3.药品进销存不能做到账实相符;4.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十四、经开爱齿口腔诊所存在:1.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;2.药品进销存不能做到账实相符;3.未明确主要负责人负责医保工作;4.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十五、经开王帅口腔诊所存在:1.药品进销存不能做到账实相符;2.未明确主要负责人负责医保工作;3.药品进销存不能做到账实相符;4.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十六、经开张智儒口腔诊所存在:1.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;2.内部管理制度建立不全3.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;4.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十七、经开啜鑫卫生室存在:1.未向社会公开费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;2.未按规定保管财务账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;3.内部管理制度建立不全;4.药品进销存不能做到账实相符;5.未明确主要负责人负责医保工作;6.部分患者未按规定记录留存处方、治疗检查记录;7.不能持续符合定点纳入条件的问题。按照《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》相关要求,中止协议1个月,责令整改相关问题。
十八、经开路文斌卫生室存在:1.未明确主要负责人负责医保工作;2.未向社会公开医药费用、费用结构及医疗服务项目价格变动情况等信息;3.内部管理制度混乱,未建立价格、财物、统计、信息、信访管理和基金使用等内部管理制度;4.未按规定保留财物账目、记账凭证和药品、医用耗材出入库记录的相关资料;5.未按规定保留参保人医疗费用结算票据;6.药品不能做到账账相符账实相符;7.未按规定保管处方、门诊病历结算票据的问题。自2024年10月26日中止你单位医保协议1个月时间对相关问题整改,至今未整改完成,依据《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》第七十九条第十六款内容:中止协议期间未按要求整改,或整改不到位的规定,解除医保协议。
张家口经济技术开发区医疗保障局
2024年12月25日