随着季节的更迭、气温的波动，身体也在不断适应着自然环境的变化。然而，这种变化往往为某些传染病提供了可乘之机，它们如同隐形杀手，悄悄威胁着孩子的健康。如今又到了传染病高发的冬季，迫切需要家长和学校的共同关注与努力，携手防范传染病的蔓延，为孩子们营造一个安全、健康的成长环境。
流行性感冒
流行性感冒（简称“流感”）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒主要有甲型、乙型和丙型3种类型，其中甲型和乙型流感病毒在人群中较为常见，特别是在我国，甲型流感更为普遍。流感病毒具有较强的传染性，人群普遍易感。流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的呼吸道飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染；在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。
主要症状：（1）首次出现症状时,体温可升至38~40℃ ,甚至高达41℃。发热通常是持续的,但也可反复发作。（2）会出现肌肉酸痛(通常很严重) , 通常发生在背部、手臂或腿部。（3）会出现头痛、眼眶痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等症状。（4）部分患儿会出现消化道症状，如呕吐、腹泻。
肺炎支原体感染
肺炎支原体感染是一种常见的呼吸道传染病，尤其在秋冬季节高发。流行病学研究显示，肺炎支原体感染基本每隔三年左右会出现一次流行高峰，而且以儿童感染居多。其主要通过飞沫传播，在空气流通不良、人群密集的环境传播速度极快。
主要症状：早期呼吸道症状较轻但病程较长，多为2～3周，表现为低热、咽痛、头痛、咳嗽、乏力、食欲不振等。随着病情进展，可能出现持续性干咳等症状，且咳嗽会逐渐加重，并以夜晚为主。由于这些症状与普通感冒相似，因此容易被忽视。恢复阶段患儿的病情会得到控制，但咳嗽持续时间较长，有的甚至长达1～2个月，随着治疗和时间的推移，症状会逐渐消失。少部分肺炎支原体感染患儿可能出现远期后遗症，如闭塞性支气管炎、细支气管炎、肺坏死等。值得注意的是从症状上看，肺炎支原体感染与流感病毒感染及感冒有些许细微差别，但仍很难辨别，而且不同感染源用药不同，因此必须经过病原学检测才可确诊用药，切忌直接用药。
诺如病毒
诺如病毒属杯状病毒科，具有传染性强、感染剂量低、感染后潜伏期短、排毒时间长、环境抵抗力强、变异速度快、免疫保护时间短、交叉保护弱和传播方式多样等特点。其主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等方式传播。诺如病毒感染全年均有发生，但每年10月到次年3月是我国诺如病毒感染的高发季节。
主要症状：（1）患儿发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。（2）24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。（3）原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。（4）也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重时可出现脱水症状。
手足口病
手足口病手足口病是一种常见的急性传染病，主要由肠道病毒引起，特别是柯萨奇A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）。传播途径：主要包括消化道、呼吸道和密切接触等。
主要症状：会出现急性起病、发热的症状，口腔粘膜上会出现散在的疱疹，而手、足和臀部会出现斑丘疹和疱疹。这些疱疹周围可能有炎性红晕，疱内液体较少。患者还可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。大部分普通病例在一周内可以自愈，预后良好。少数病例可能会出现更为严重的症状，如脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿和循环障碍等。
综合预防
1、疫苗接种：每年接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一。家长可带儿童自行接种疫苗。然而，肺炎支原体感染和诺如病毒感染目前尚未有疫苗，因此，个人防护是关键。
2、个人卫生习惯：培养学生养成良好的卫生习惯，如饭前便后勤洗手、外出回家要洗手，培养学生良好的卫生礼仪。如咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻，避免用手直接遮挡。培养孩子佩戴口罩习惯，尤其是在呼吸道传染病高发时期。
3、减少集会：在流感高发季节，尽量减少或取消大型集会和室内活动。
4、加强体育锻炼：鼓励学生参加户外体育锻炼，增强体质、提高免疫力。
5、营养均衡：提供营养均衡和卫生健康的饮食，帮助孩子建立良好的饮食习惯。
文字来源：中国学校卫生杂志
审 稿：崔 钧
编 辑：包佳卉
