急性心肌梗死，一个如同“恶魔”般的名词，近年来频频闯进公众视野。以其起病急、病情重、死亡率高，而被大众所熟知。急性心肌梗死，意味着给心脏供血的三条冠状动脉之中，至少有一条出现了急性闭塞。冠脉三条血管病变之中，又以左主干最为凶险、死亡率最高。冠状动脉共三条，左边两条，右边一条，其中左边两条血管的共同起源正是左主干。
一旦左主干出现急性闭塞，那就意味着冠脉三支血管已闭塞其二，左心的供血大幅度地骤然减少，患者极其容易发生心源性猝死。这类患者一旦发病，就像一只脚已经踏进了“鬼门关”。
11月17日，19:30，老张（化名）像往常一样，吃完饭后看电视，突然出现胸闷，大汗，一过性意识不清，伴小便失禁、恶心、痛得直冒冷汗，休息症状不能缓解，家属立即送来医院，经百度导航最近的胸痛中心，于20:16到达急诊科，急诊根据胸痛流程快速查心电图。
急诊科医生根据病史结合心电图考虑急性心肌梗死，立即通知心内科会诊，仅3分钟心内科医师赶到，经会诊，考虑急性心肌梗死，不排除de winter，估计是左主干或者大前降支根部的病变，患者十分凶险，与上级胸痛中心联系后，决定边溶栓边转运。
到上级胸痛中心，经稳定生命体征后，行冠脉造影显示左主干病变，溶开了一条缝，残余狭窄90%，在IABP和呼吸机支持下成功行左主干支架植入术。患者非常幸运，挽救了一条生命。
急性心肌梗死病死率极高，早一分钟抢救就会给生命多一分希望！早诊断早治疗，实现缺血心肌再灌注，是减少死亡率最重要的一步！所以，一旦发生胸痛，及时就医才是正确的选择！
胸痛一旦发生，1.直接拨打急救电话。2.如果你在车上不是司机，可以百度或者高德地图搜索胸痛中心最近，进行导航，同时拨打急救电话，与救护车对接。
供 稿：急诊科
